近日，新華社中國經濟信息社與美年大健康產業控股股份有限公司今天聯合發佈了“健康中國·體檢大數據糖尿病地圖”（北京大學醫學部美年公眾健康研究院作為學術支持單位）。分析了全國447個美年大健康體檢中心從2018年4月1日到2019年3月31日間1300餘萬例血糖資料完整的成人數據。 此項報告的特點一是數據量龐大（1300萬人之巨)，二是體檢人群的血糖變化、體質指數等數據完整。因此，我個人認為這份研究報告具有較高的代表性和準確性。
下面是關於這份報告的總結
第一、患病率逐年上升的趨勢
1980 年，全國糖尿病協作組在全國 14 個省市調查了各年齡段的 304,537 人，以口服葡萄糖耐 量試驗(OGTT)為診斷依據，發現糖尿病標化患病率為 0.67%(按照 1964 年中國人口構成調整)。
到2013 年，採用複雜多階段抽樣，對全國 31 個省份 170,287 名 18 歲以上成年人進行的橫 斷面調查，以空腹血糖、HbA1c 和 OGTT 為診斷依據，發現糖尿病和糖尿病前期的標化患病率 分別為 10.9% 和 35.7%(按照 2010 年中國人口構成調整)。
第二、肥胖和糖尿病高度相關
“地圖”顯示，男性肥胖率較高，南北差異顯著。體檢人群肥胖檢出率為13.58%，其中男性為17.63%，女性為9.44%。糖尿病檢出率最高的河北與內蒙古，肥胖檢出率分別為23.2%、20.16%，同樣位居全國前兩位。
超重和肥胖也是2型糖尿病的重要危險因 素。基於中國健康營養調查(China Health and Nutrition Survey, CHNS)數據的研究發現，1991 ~ 2011 年間，超重和肥胖是中國糖尿病最主要的危 險因素。在這二十年間發生的糖尿病患者中，46.8% (約 4380 萬)是由超重和肥胖導致的。
考慮到超重和肥胖與糖尿病的密切關聯，地圖列入了體檢人群的超重和肥胖檢出情況，為我國糖尿病的病因研究和防控決策提供數據支持。
第三、北方糖尿病人比南方多
內蒙古自治區、河北省的男性與女性體檢人群成人糖尿病檢出率均位居全國前兩位;且內蒙古自治區 與河北省的女性糖尿病檢出率均高於 10.2%，超過全國女性成人糖尿病平均患病率。
就我們的觀察直觀感受也是北方的胖子明顯比南方的多，而且北方大漢普遍飯量較大，主食多以麵食（澱粉類）比例偏大，且好酒肉相聚。
第四、僅檢測空腹，漏掉30%糖尿病人
如果僅僅檢測空腹血糖，男性體檢人群檢出率僅為 7.42%（糖尿病的比例），如果結合糖化血紅蛋白的話，這個比例是 10.47%;
而女性如果僅檢測空腹的話，體檢 人群中被查出糖尿病的僅為 4.55%，明顯低於同時結合糖化血紅蛋白檢測的糖尿病檢出率 6.75%。
第五、男多女少
體檢人群中糖尿病的比例，男性佔比 52.4%， 女性佔比 47.6%。
男性成人糖尿病檢出率為 12.29%(標化檢出率為 10.47%)，女性成人糖尿病檢出率為 7.40%(標化檢出率 為 6.75%);其中，內蒙古自治區的男女體檢人群成人糖尿病檢出率分別為 24.89%(標化檢出率為 20.21%)和 17.29%(標化檢出率為 13.18%)，均居全國首位。
這可能與男性與女性之間的生活方式有關，而且相比於男性，女人更喜歡保持好身材。別忘了，肥胖和糖尿病的關係。因此，減肥不光是為了美，還是為了健康。
第六、近70%的人血糖控制率不達標
糖尿病控制率定義為:在確診糖尿病患者中，於 2018 年 4 月 1 日至 2019 年 3 月 31 日在美年大健康體檢門 店監測空腹血糖指標，應用降糖藥物的糖尿病患者中空腹血糖控制在 7.0mmol/L 以下的人群在所有確診糖尿病體 檢者所佔的比例。
據 2010 年我國糖尿病流行病學調查，全國成人糖尿病控制率為 49.2%。本報告顯示，全國體檢人群成人糖 尿病控制率為 33.18%，低於調查數據水平。
從上圖中可以看出，年齡較小的反而控制較差。
第七、超64%不知自己是糖尿病
糖尿病知曉率的定義為:所有檢出糖尿病患者中知曉自己患有糖尿病的比例。
據 2010 年我國糖尿病流行病學調查，全國成人糖尿病知曉率為 36.5%。本報告顯示，全國體檢人群成人糖 尿病知曉率為 35.41%，略低於調查數據水平。
可以看出，年齡越小知道自己得糖尿病的比例越少，但總體也有超過64%的人不知道自己已經得了糖尿病。糖糖為此非常焦慮，許多因為某些症狀才被確診糖尿病的人，其真實病齡至少在5年以上，胰島功能損害的也比較嚴重，控制難度也高，加上許多初診糖尿病人群由於缺乏對糖尿病的瞭解，忽視和貽誤治療的……結果非常不樂觀！
因此，建議有條件的人每年做做體檢，沒有條件的測個血糖也沒幾塊錢的事情。當然了，根據本報告的啟示，不能僅僅檢測空腹，否則可能會漏診。
以上表格數據來源於《健康中國·體檢大數據糖尿病地圖》，版權歸中國經濟信息社有限公司及美年大健康產業控股股份有限公司共同所有。
注：本文轉自“糖尿病家庭調養”
