作者：康萊爾醫療
有些腎友透析前，皮膚光滑白皙，透析幾年後，臉上、身體所有的皮膚顏色都會呈現黃褐甚至黑色的改變，也就是所謂的尿毒症臉色。臨床調查顯示，透析患者皮膚色素沉著發生率約為25%-70%，與透析充分性、透析水質、過量補鐵等密切相關。
透析久了皮膚為什麼會越變越黑？
毒素蓄積
腎病發展到尿毒症階段後，腎臟功能受損，毒素容易在體內堆積。體內的毒素沉積在皮膚上會刺激皮膚內的黑色素細胞合成與釋放黑色素顆粒。尿毒症患者，如果不及時進行腎臟替代治療，將體內毒素進行清除，臉色很快就會改變。
透析不充分
透析不充分，導致毒素蓄積。尿毒症患者體內蓄積的毒素通過分子量來分類，小分子毒素以尿素、肌酐、尿酸等為代表；中大分子毒素有β2微球蛋白、甲狀旁腺素等。如果透析治療不充分，各種毒素蓄積，也會導致患者的面色改變。
透析室水質
對於血透腎友，皮膚變黑可能與水質的硬度和電導度有關。如果水質硬度很大，經過反滲膜及相關過濾後水質還是沒有達到標準，就可能導致患者皮膚變黑。
過量補鐵
有研究證實，大劑量補鐵或經常輸血，會因為鐵質沉積造成皮膚色素沉著。
腎友怎樣預防皮膚變黑
選擇水質和透析液品質達標的透析中心，除接受規律的血液透析外，定期、適時做高通量透析和血液濾過，最大限度清除毒素，糾正代謝和內環境的改變。
適當補充維生素C、維生素E以及B族維生素，加快黑色素的清除，抑制酪氨酸酶的合成，減少黑色素的生成。
合理補充鐵劑，避免過量補鐵，避免體內鐵蓄積。
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