“医生，我脖子上长了一片小红点，是怎么回事啊？”
虽然已经过了立秋，但很多地方的天气，还是没有凉快起来，依旧非常炎热。
很多皮肤疾病，在热天里面就容易发作，给人的生活状况，精神面貌，带来很大的影响。
前言
前几天，我接诊了一例玫瑰糠疹的患者。这个病也是热天里常见的皮肤疾病，就展开来和大家说说。
首先跟大家说说，什么是玫瑰糠疹。
玫瑰糠疹，是一种常见的，红斑丘疹鳞屑性炎症性皮肤病。常见于人体躯干，四肢，或是其他部位。
其表现为红色丘疹，看上去就像一片片玫瑰花瓣，并且覆有糠状鳞屑。
这个病的病因，目前还没有定论。但现在有感染、遗传、自身免疫等学说。
同时玫瑰糠疹有自限性，也就是能够自愈，一般周期为6~8周。
但也有的患者情况特殊，患了玫瑰糠疹以后，长期没有自愈，而导致色素沉淀。
因此，不要因为可以自愈，就掉以轻心，应尽快就医问诊，采取治疗措施。
病例
这位来找我的患者是男性，今年29岁，目前是在做程序员的工作。
他和我说，自己身上开始长小红疹，是大概一周之前。当时有些“感冒”，身体状况恢复以后，脖子附近就开始出现片状淡红斑，以及丘疹。并且有少量的鳞屑。
因为最初病症区域不大，患者当成是一般的痱子对待。
但随后病症扩大至躯干，前胸和后背都有大片红疹出现，伴随有瘙痒感。因此前来就医问诊。
根据初期的沟通问诊，患者自述没有冠心病，糖尿病，以及高血压病史。且过去没有药物过敏的现象。
经过初步身体检查，患者心肺功能正常。在皮肤检查中，颈部和躯干部分，密集分布有大量的玫瑰红色斑疹，丘疹，并且疹上覆有少量鳞屑。手掌和足部没有分布。
随后进行了真菌镜检，结果为阴性。TP、RPR阴性
经过初步诊断，判断患者为玫瑰糠疹。
确诊依据
根据问诊，我了解到患者有呼吸道疾病的病史，并且皮疹为红色斑疹，沿皮纹分布，可见有薄层鳞屑，同时有轻度瘙痒感。
通过镜检和其他检查综合判断，符合玫瑰糠疹的特征，因此诊断为玫瑰糠疹。
小提示
因为发病症状相似，玫瑰糠疹，和其他疾病有可能搞混。
像是银屑病，两者都有薄层鳞屑生成。
或者是脂溢性皮炎，皮疹经常生长在面部，胸部，以及其他位置，但脂溢性皮炎没有玫瑰糠疹那样的小红斑排列，也没有前驱斑。
所以，出现了身上长满皮疹的情况，不要随意听信网上的偏方或是谣言，请尽快到医院就医，确诊病情，才好对症下药，帮助你恢复健康。
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