常用的生命體徵檢測,包括了血氧飽和度

作者:天津市第一中心醫院 李潭溪主任醫師

摘要:目前常用的生命體徵檢測有五個,即:體溫(T)、脈搏(P)、血壓(Bp)、呼吸(R)和血液氧飽和度(SaO2)。動脈血氧飽和度,是指血紅蛋白與氧結合的能力,可反映氧分壓的大小,是機體氣體交換和機體是否缺氧的重要指標,在臨床診斷及治療中,都有非常重要的意義。

關鍵詞:血氧飽和度 缺氧 呼吸衰竭 氧分壓 循環灌注

常用的生命體徵檢測,包括了血氧飽和度

目前常用的生命體徵檢測有五個,即:體溫(T)、脈搏(P)、血壓(Bp)、呼吸(R)和血液氧飽和度(SaO2)。動脈血氧飽和度,是指血紅蛋白與氧結合的能力,可反映氧分壓的大小,是機體氣體交換和機體是否缺氧的重要指標,在臨床診斷及治療中,都有非常重要的意義。血氧飽和度可即時或動態監測,它可即時或動態反應,人體吸入氧氣中的“氧”在機體運轉和代謝的生理和病理狀況。因此在臨床上,可隨時判定病情變化和治療效果。在醫療保健和康復鍛鍊上,也可提供可靠的監測數據。

血氧飽和度一般指動脈血氧飽和度。動脈血氧飽和度通常是採用脈衝血氧儀來測量。測量部位首選人體的手指,如果不方便或者有其他的特殊原因不能檢測手指時,也可選用腳趾、耳垂等部位。血氧飽和度的正常值是95%-100%,<90%說明有呼吸衰竭之可能,<84%說明更有嚴重之缺氧。

血量飽和度低於正常時的可能是:乏氧性缺氧如高空乏氧、氣體交換性缺氧、血液性缺氧、循環性缺氧、組織缺氧或多種原因參與的缺氧等。要注意,血氧飽和度過高也不好。臨床常見,吸氧濃度過高,尤其是使用機械正壓通氣吸氧濃度過高時,更易發生。若必須高濃度吸氧,應由臨床醫生掌握時機、時間,否則長時間高濃度吸氧,可使肺泡內面形成可阻止氣體交換的物質,反使氧分壓降低,甚至危及生命。

用脈衝血氧儀測量血氧飽和度,是一種非創傷性檢查,還由於可即時或動態監測,且測量方法簡單、可靠、又是一種低成本的檢查方法,而使常規監測成為可能。目前血氧飽和度已經成為顯示人類個體生命體徵的第五個指標。值得注意的是,不僅一個人的氣體交換障礙可以影響脈衝血氧的測量結果。任何末梢循環灌注量減少的疾病或狀況,如臨床上常見由於機體位置異常,壓迫了腋動脈或肱動脈都可使局部血氧飽和度檢測失真。手指或足趾、耳垂與儀器接頭,接觸不良也會影響檢測結果,甚至檢測不到數值。


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