发现就晚期!说的原来就是它……

话说来我院就诊过的患者多数都有家属陪同,有的是夫妻,有的是母女。但是西肿君印象最深的要数一位20多岁的孙子带着自己的80多岁的爷爷来看病了。


一问才知道,这位年轻人是一位医务工作者,由于十一假期去看爷爷,爷爷悄悄问他治疗尿频、尿不尽有什么好方法,他敏感地意识到爷爷的健康可能亮起了红灯,这才十一假期后把爷爷带到我院就诊的。


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患者病历简介:

男性患者吕某某,男性,81岁。主诉“乏力、腰痛、有尿频、尿不尽感”,直肠指检发现“前列腺中度增大、中央沟消失、质硬,可触及结节,肛门括约肌张力正常”。血清总PSA >1000ng/ml。PSMA-PET-CT检查提示前列腺癌,多发骨转移及淋巴结转移。进一步完善前列腺穿刺活检证实为前列腺癌。临床诊断:转移性前列腺癌 cT4N1M1 IV期,全身多发骨转移、淋巴结转移


这病发现症状就来看了,怎么还是晚期!”这是很多患者确诊前列腺癌后最常说的话。


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这位患者的主诊医生北京大学肿瘤医院泌尿外科副主任、北京京西肿瘤医院院长杜鹏说:“在很多大城市,前列腺癌已成为威胁中老年男性生命健康的‘杀手’。远超西方发达国家。这其中主要的因素,在于我国超过70%的前列腺癌患者,初诊时已经是中晚期,绝大部分患者因此丧失了根治的机会。早期前列腺癌及时接受根治性手术可以获得良好的预后,而一旦到了晚期,治疗就很困难,很多患者也因此死于前列腺癌。”


西肿君问答时间


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西肿君:杜院长,很多粉丝问前列腺到底在什么位置啊?女性有前列腺


杜鹏:

男性前列腺的位置在肛门直肠的前面2cm左右,如果用手指摸的话,将手指伸进肛门2cm左右就能摸到一个稍微有点硬的球状部位,这个地方就是前列腺。它是男性独有的器官。


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西肿君:为什么前列腺癌发现后很多都是中晚期啊?


杜鹏:

前列腺癌的早期症状并不明显,所以又称“沉默的杀手”。特别是多数中老年人出现了尿频、尿急、尿痛等症状,都当作小毛病,觉得是人老了很“正常”,其实这时就应该小心了,建议尽快到专科医院就诊。

已故相声名家唐杰忠和已故台湾作家李敖,生前都查出过前列腺癌。


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西肿君:哪些人是前列腺癌的高发人群?又该如何预防检查呢?


杜鹏:

前列腺癌常见于中老年男性。年龄大于50岁的中老年男性是前列腺癌的高发人群,而且随着年龄的增大,前列腺癌的发病率也逐渐升高。因此,建议50岁以上的男性每1~2年做一次筛查,如果有前列腺癌家族史,应提前到40岁左右,每年做一次相关筛查。


预防性的筛查方法也很简单,做一个前列腺特异性抗原检测(简称PSA)和直肠指诊就行。

1)如果PSA如果小于4ng/ml,前列腺癌的风险比较低,如果同时伴有尿频、尿急等症状,同样要提防前列腺增生,建议及时就医;

2)如果PSA超过4ng/ml,建议专科医院就诊做进一步检查;

3)如果直肠指诊触及结节,建议专科医院就诊做进一步检查。


西肿君有话说:

都说男人是铁,男人是钢,男人的心是海洋。但是铁会锈,钢会烂,沧海还能变桑田呢。男人也是人,大老爷们也会得病,到了年纪定期查体,早发现、早诊断、早治疗同样是对家庭负责任的表现哦


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