《水浒传》开篇第一回，便是“张天师祈禳瘟疫，洪太尉误走妖魔”，说的是宋仁宗嘉佑三年，京师开封瘟疫盛行，洪太尉奉仁宗皇帝诏命前往江西龙虎山，宣请张天师到京师祈禳瘟疫。 洪太尉误入“伏魔之殿”，不顾众道士劝阻，打开地穴，放出一百零八个魔君，酿成了大祸。
伏魔之殿
说到京师这场瘟疫，小说中这样描述：
话说大宋仁宗天子在位，嘉祐三年三月三日五更三点，天子驾坐紫宸殿，受百官朝贺……当有殿头官喝道：“有事出班早奏，无事卷帘退朝。”只见班部丛中，宰相赵哲、参政文彦博出班奏曰：“目今京师瘟疫盛行，民不聊生，伤损军民多矣。伏望陛下释罪宽恩，省刑薄税，以禳天灾，救济万民。”天子听奏，急敕翰林院随即草诏：一面降赦天下罪囚，应有民间税赋，悉皆赦免；一面命在京宫观寺院，修设好事禳灾。不料其年瘟疫转盛。仁宗天子闻知，龙体不安。复会百官，众皆计议。向那班部中，有一大臣越班启奏。天子看时，乃是参知政事范仲淹。拜罢起居，奏曰：“目今天灾盛行，军民涂炭，日夕不能聊生，人遭缧绁之厄。以臣愚意，要禳此灾，可宣嗣汉天师星夜临朝，就京师禁院修设三千六百分罗天大醮，奏闻上帝，可以禳保民间瘟疫。”仁宗天子准奏。急令翰林学士草诏一道，天子御笔亲书，并降御香一炷，钦差内外提点殿前太尉洪信为天使，前往江西信州龙虎山，宣请嗣汉天师张真人星夜临朝，祈禳瘟疫。
洪太尉误走妖魔
从小说中可以看到，面对瘟疫，宋朝朝廷采取的应对措施有三个：
一是“降赦天下罪囚”；二是“应有民间税赋，悉皆赦免”；三是“在京宫观寺院，修设好事禳灾”。
无非就是大赦天下、减免赋税、烧香求道而已，照我们今天的眼光来看，这都是一些形式大于内容的措施，说难听一些，就是做做样子，走走形式，然后听天由命罢了。
但实际上，当我们从小说中走出来，翻开真实的史书，你会发现，宋朝在应对瘟疫方面，所做的远远不止这些。
两宋时期，是中国社会经济发展最为繁盛的时期。
经济的快速发展，带来了人口快速增长，据史料记载，北宋都城开封和南宋临时首都杭州的人口在鼎盛时期都超过了百万。
然而，人口的大量聚集和快速流动，也为瘟疫的滋生、爆发和传播埋下了隐患。据统计，在两宋三百余年的统治中，一共发生了大约四十次大规模的瘟疫，其中发生于两都开封和杭州的就有二十多次，占了一半以上。
北宋都城汴京盛景（局部）
南宋都城临安盛景（局部）
每一次瘟疫的爆发，对于普通的百姓来说，威胁的是亲人的生命和家庭的安稳。对于国家来说，则关系到社会的安定和统治秩序的稳定。
宋朝采取文官治国的体制，深受儒家文化影响的统治阶层精英们，怀着“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”的治世情怀，对瘟疫高度重视，将其视为“疫、水、旱、畜”四大灾之首，面对瘟疫的不时侵扰，采取了政府与民间力量相结合的措施，建立了一整套防治结合的治理体系。主要有以下几点：
第一，重视预防。
宋代对于瘟疫的认知，虽然还很大程度上停留在天人感应基础上的上天降罪、瘟神侵扰的层面上，但是也逐渐认识到了环境与瘟疫发作的关系，因此对于瘟疫的预防开始重视起来，尤其在人口密集的城市里，采取了诸如疏浚河流、整治环境、收集粪便、推广医疗、隔离疫患、掩埋尸骸等种种措施。宋代周守中的《养生类纂》即有“沟渠通浚，屋宇洁净无移气，不生瘟疫病”的记载。
北宋开封汴河（局部）
第二、稳定人心。
瘟疫一旦爆发，人心惶惶，各种流言四起。由于时代的局限性，人们普遍比较迷信，朝廷在面临这种局面时，首先采取措施安抚人心，如发布皇帝的罪己诏、大赦天下、减免赋税、求道问佛等，如《水浒传》中仁宗派洪太尉到龙虎山请张天师到京师举办大型祈禳仪式等，这些方式虽起不到直接的作用，但是对人们的心理作用却非常大，从精神层面解除了人们对皇帝失德、失政而导致上天降罪、瘟神发作的担心和疑虑。
道家祈禳仪式
第三、积极救治。
1、建立规范的医疗体系。宋朝建立了比较完善的医疗机构，如翰林医官院、御药院、太医局和惠民和剂局等。其中，御药院主要为皇帝和皇亲国戚提供服务，太医局类似于今天的中医学院，以开展医学教育为主，培养专业医生，翰林医官院和惠民和剂局则为民间提供医疗服务。
翰林医官院隶属于翰林院，医疗设备先进，医生数量多，级别高，实力强，常常受皇帝的指派到各地探察、救疗百姓。在疫情严重的情况下，翰林医官院就成为救治百姓的主力军。
北宋太医署
2、建立医疗救助体系。为了让百姓买得起、用得起药，宋朝对城市居民实行医药救助政策，在各地大力发展官办药局，如南宋临安府就有五所官办药局，“四铺发药，应济军民，收本钱不取息”，当疫情发生时，这些药局还会免费为民众提供医药。
如：北宋至和元年“京师大疫”，宋仁宗当即令太医配置药方，并从自己的私人财物中拿出两只犀牛角，掺入药中救济百姓，他还命水平较高的太医组团赶赴病区，根据病人病情配发相应的药品，以防止“贫民为庸医所误”。
南宋宁宗在位之时，京城临安“军民多有疾病之人”，他下诏“令和剂局取拨合用汤药分下三衙，并临安府各处就本处医人巡门表散”。
南宋绍定四年，平江府（今苏州）遭遇“春疫”，知府吴渊派遣医官到各地巡诊，同时免费给患病百姓派发药品。
北宋官药局
3、充分发动民间力量。
宋代采取了官民联合应对瘟疫的措施，充分发动民间力量投身到疫病防治工作当中。在瘟疫肆虐之时，一些地方的乡绅和富豪主动捐钱捐物，协助政府抗击瘟疫，修建隔离房屋，为病人提供饮食及生活日用品等；许多医学家则亲自到疫区治疗患者，撰写治疗医方，涌现出了诸如《圣惠方》、《集验方》等济世方书；道家、佛家等宗教人士则积极参与施舍粥药、收留病患以及掩埋尸骸等等，为抗击瘟疫、稳定社会秩序发挥了很大的作用。
虽然由于时代的局限和封建制度的束缚，宋朝在瘟疫防治方面也有许多不足和缺陷，如政府反应迟钝、地方官隐瞒实情，导致疫情得不到及时控制；医官水平和职业操守良莠不齐，存在胡乱施药、推诿塞责、救助不力等问题；官吏徇私舞弊，热衷于搞面子工程，造成铺张浪费、药材质量下降等。
但不管怎样，在瘟疫频发的宋朝，政府对于医疗体系的构建、医务人员的培养、政府与民间力量相结合等都做出了积极的尝试和探索，并取得了显著的成效，很多经验，仍然值得我们今天学习和借鉴。
当下，正值新冠状病毒肆虐，在党中央的指挥部署下，举国上下都已经动员起来，只要我们坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策，我们就一定能打赢这场疫情防控阻击战。
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