邵陽:男子劇烈胸痛命懸一線 醫生妙手施治搶救成功

邵陽新聞網4月28日訊(通訊員 肖謀東)“多虧了縣人民醫院和市中心醫院的醫生,是他們聯手救回我的命。”4月27日,在邵陽市中心醫院接受介入治療康復出院的羅先生感慨道。

4月15日14時15分,突發劇烈胸痛半小時的羅先生急診入住洞口縣人民醫院急診科。接診醫生胡昇平簡要詢問病史,得知羅先生既往有高血壓、高血脂病史,馬上予其進行心電圖檢查,結果提示急性廣泛前壁心肌梗死,立即報告科室主任肖謀東,實施急性心肌梗死的溶栓規範化治療。

14時35分,羅先生出現抽搐,意識不清,反覆持續的室性心動過速、室性顫動。“心肌梗死併發交感電風暴,患者命懸一線!”肖謀東迅速做出判斷,當即實施電除顫,指示值班護士進行胸外心臟按壓、抗心律失常、鎮靜、脫水降顱壓等處理,同時啟動危重病人搶救預案,進行全院大會診。院長黃榮富、黨總支書記曾紀亮、副院長潘中寶、院長助理肖調金、醫務科主任楊恢才、內一科(心血管內科)主任付祥高、內五科(神經內科)副主任曾相暉、麻醉科主任肖喜軍等人聞訊火速趕到急診科指導、參與搶救。期間,羅先生出現5次心室顫動伴意識障礙,均迅速予以電除顫等一系列搶救。經在場醫護人員的通力合作,半小時後,羅先生病情趨於穩定,生命體徵在正常範圍之內。

“患者冠狀動脈梗阻,需急診介入治療解除這顆‘定時炸彈’。”參與搶救的醫療專家商討決定。他們將羅先生安全、快速轉運至邵陽市中心醫院介入科。市中心醫院介入科醫生接診後,立即予羅先生行急診介入治療。術中,發現羅先生冠狀動脈前降支雖然閉塞,但是有少許血流,證實縣人民醫院診斷正確、溶栓治療有效。手術醫生在梗阻血管植入兩枚支架後,羅先生胸痛症狀進一步緩解,未再出現交感電風暴,生命轉危為安。

急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。交感電風暴主要是指室性心律失常電風暴,系24小時內發生≧2次的室性心動過速和(或)心室顫動,引起嚴重血流動力學障礙,需立即進行電覆律或電除顫治療的急危重性症候群。急性心肌梗死並交感電風暴病情非常兇險,死亡率極高。

洞口縣人民醫院是邵陽市中心醫院醫聯體成員單位,市中心醫院常年為縣人民醫院提供人才培養機會,派駐醫療專家對口支援,兩院之間建立遠程會診和急救綠色通道,利於基層醫院醫療水平提升和危重病人搶救。


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