日前，省醫保局、省財政廳、省衛健委、省藥品監督管理局聯合印發《河南省完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制實施方案》(以下簡稱《方案》)，將城鄉居民參保人員高血壓糖尿病(以下簡稱“兩病”)患者門診用藥納入醫保報銷範圍，政策範圍內報銷比例可達50%以上。目前，全省不少省轄市已下發具體實施細則，鄭州、開封等地已開始進行報銷。
河南出臺“兩病”門診用藥保障機制實施方案
根據《方案》，參加我省城鄉居民基本醫療保險、經規範診斷確診為“兩病”、需採取藥物治療的患者可享受此政策。已被納入慢性病管理的“兩病”患者，仍按照原政策執行，不重複報銷。省醫保局相關負責人介紹：“報銷範圍是國家新版醫保藥品目錄中的降血壓或降血糖藥物，患者應優先選用目錄甲類藥物、國家基本藥物、通過一致性評價的品種和集中招標採購中選藥物。”
那麼，“兩病”患者門診用藥納入醫保報銷範圍後，到底能報銷多少呢?根據《方案》，“兩病”患者門診用藥報銷在鄉級醫療機構(社區衛生服務中心)和村級醫療機構(社區衛生服務站)可不設起付線，政策範圍內報銷比例要達50%以上，具體報銷比例和年度累計報銷額度由各地根據實際情況確定。
據悉，截至目前，鄭州市已經有1700多人報銷了相關藥費。“鄭州參保居民在醫療機構確診後，可填寫‘兩病’登記表，拿著這個表選定一家醫療機構登記建檔，次月即可進行門診用藥報銷。”鄭州市醫保局相關負責人介紹，患者選擇的定點醫療機構不同，報銷比例也有所差異，其中二類醫療機構為50%，一類醫療機構為55%，鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)和村衛生室(站、所)為60%，同時每月限額為40元。目前，患者選擇的定點醫療機構每年可更換一次。
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