那麼堅硬的牙齒,為什麼咬根青菜就裂開了呢?

我有一個老顧客,這兩年來一直打電話給我訴說某顆牙齒咬東西偶爾會出現痠痛,又不是經常有,我叫他過來檢查,可能是因為症狀不是很嚴重吧,他就一直沒來

前幾天一大早就心急火燎的跑到我的診所,一進門就是跟我抱怨:昨晚吃飯的時候咬了一根青菜,這牙齒痛死了……

我給他做了檢查,發現他走上邊第1顆大牙已經縱裂了

那麼堅硬的牙齒,為什麼咬根青菜就裂開了呢?

“我什麼也硬東西也沒咬,昨晚剛剛開始吃飯就咬了一根青菜,當時就疼得我把筷條都扔了……”

那麼堅硬的牙齒,為什麼搞一根青菜就會裂開呢?

從他這兩年給我描述的症狀來看,其實他的牙齒早就出現了隱裂,一種很細很細的裂紋,有時候肉眼都沒辦法發現

好端端的牙齒怎麼會出現裂紋呢?

1、先天發育的問題,牙齒表面有很多的溝裂,絕大部分這些勾類比較淺,但是有一小部分牙齒在發育的時候,那個地方沒有長好,那些窩溝很深

那麼堅硬的牙齒,為什麼咬根青菜就裂開了呢?

2、後天使用的時候一些因素導致的:有些人很喜歡咬硬物,嘗試以往就會出現隱裂,有些是在吃飯的時候不小心咬中小石頭或者是小碎骨,也會出現隱裂,有些當場牙齒就會裂開

3、一些治療後的牙齒,牙冠本身變得比較脆弱,也容易出現裂紋

未經過治療的牙齒,如果出現隱裂以後最典型的症狀就是:

用該牙齒咬東西有時候會出現比較明顯的痠痛感,有時候又沒有,那是因為只有在裂縫點受力的時候,才會出現痠痛感,如果沒有咬中裂紋點,這個牙齒又像好的一樣,沒有任何不適

長期的隱裂牙細菌會沿著裂縫慢慢的滲透到牙髓,導致牙髓神經發炎,相當一部分會像上面那個案例一樣,突然間會被咬裂,哪怕是咬的東西不是很硬,這是一種疊加的過程,那根青菜就是壓倒駱駝的最後一根稻草

所以當你的牙齒出現上述的那些症狀的時候,最好馬上到牙科去檢查,如果能明確的診斷是某一顆牙齒出現了隱裂,我們有以下的治療方案:

1、對於那些出現症狀不久的牙齒,可以考慮在隱裂的位置備洞,先把裂縫從表面填塞起來,然後在牙齒外套上一個保護牙冠,兩隻牙齒完全的裂開

最大的隱患是以後這個牙齒有可能會發炎,這樣做最大的好處是治療比較簡單,半年以後發炎了再做治療也不遲

2、對於那些有症狀比較久的牙齒可以先做根管治療,再套上保護牙冠

3、對於那些完全裂開的牙齒,如果是裂縫很小、離開的時間也很短,可以考慮保留該牙齒,做完善的根管治療以後,用一種特殊的粘接劑先把牙齒粘接好,然後再套上保護冠,也可以用相當長的一段時間

這樣做的隱患在於裂縫沒能完全的封閉起來細菌會不斷的從裂縫當中滲入到牙根的周邊會導致牙周炎的發生,牙齦紅腫甚至會化膿,牙槽骨會被吸收,所以這樣做完了以後定期的排片很有必要,一旦發現牙槽骨吸收嚴重,這可以考慮拔掉這個牙齒

4、對於那些裂開時間比較長,裂縫比較寬的牙齒,或已經出現了鬆動,那就得拔掉了,如果還沒有出現鬆動的,可以用一種拔出再植術,嘗試著保留換牙

用這種方法在十年前我做了很多的案例,效果也還不錯,但是也有一部分做了以後不成功的案例,所以你要決定這樣做的話,你要承擔以下風險:

(1)在拔出牙齒的過程當中,牙根折斷,那整個牙就留不住了

(2)把牙齒完整的拔出體外,先在體外完成根管治療,再用特殊的粘接劑把兩半牙齒粘接在一起,這種做法因在體外直視下操作,所以裂縫基本上都會被完全堵上了

粘接完成以後,把牙槽窩清理乾淨,並刮出新鮮血液,然後迅速地把牙點再植回原來的牙槽窩內,拍片如果證實牙根已經完全就位後,把該牙冠磨短一毫米左右,再用結紮絲把它跟鄰牙固定在一起,6個月以後,再拍片檢查,如果牙根癒合良好,則可以做牙冠修復

這種治療方法牙根跟牙槽骨之間的癒合,通常為骨性癒合,也就是說牙根跟牙槽骨是粘連在一起的,如果以後要拔這個牙齒的話是比較困難的

咬東西出現牙齒痠痛這種比較常見的症狀,建議你及時的去找醫生檢查,排除隱裂的可能


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