中國生物技術網 2019-12-23
兩年前，英國紐卡斯爾大學轉化與臨床研究所教授Roy Taylor教授通過動物試驗，提出糖尿病發病機制的“雙循環假說”，認為糖尿病是一種可以逆轉的疾病。並且，為了驗證自己的理論，他進行了名為糖尿病緩解臨床試驗(DiRECT)，並在試驗中成功逆轉患者病情。（詳情請閱讀：有志者事竟成！2型糖尿病成功被逆轉）
Roy Taylor
近日，Taylor教授又在《Cell Metabolism》上發表了新研究，通過觀察了2型糖尿病患者，他證實了脂肪是從肝臟溢出進入胰腺，從而引發了糖尿病。
這項研究的參與者來自Tyneside，他們之前患有2型糖尿病，但在由Taylor教授領導的糖尿病緩解臨床試驗亞組中使體重下降，併成功地扭轉了病情。
在這為期兩年的研究中，大多數人沒有再度患病，但有一小部分人的體重又增加了，並重新發展為2型糖尿病。
Taylor教授解釋了先進的掃描技術和血液監測所揭示的內容：“我們發現，當一個人積累了過多本應儲存在皮下的脂肪時，脂肪就會轉移到身體的其他部位。皮膚下可儲存的脂肪量因人而異，這表明個人脂肪量一旦超過該閾值，就會造成危害。”
當脂肪不能安全地儲存在皮膚下時，它就會儲存在肝臟，並過度溢出到包括胰腺在內的身體其他部位。這些變化反映在胰腺內的脂肪含量。過多的脂肪會阻塞胰腺，關閉了指導胰島素如何有效產生的基因，繼而導致了2型糖尿病。
圖片來源：《Cell Metabolism》
這項研究證實了Taylor教授的“雙循環假說”，即2型糖尿病實際上是由肝臟和胰腺內過量的脂肪引起的，但這個過程是可逆的。
這篇最新的研究建立在兩年前的研究基礎上，這些研究得到了英國糖尿病協會的支持，準確地說明了為什麼2型糖尿病患者可以恢復到正常的血糖控制。這些研究導致了大型的DiRECT試驗，該試驗表明可以通過使用低熱量飲食來維持體重減輕，從而達到緩解2型糖尿病的效果。
在DiRECT中，四分之一的參與者體重減輕了15公斤或更多，而在這些人中，幾乎百分之九十的人將他們的2型糖尿病緩解了。兩年後，超過三分之一的患者至少有兩年沒有糖尿病，並且停止了所有的糖尿病藥物治療。
到2020年，這種管理短期2型糖尿病的方法將在多達5000人的英國國民健康保險制度(NHS)中進行試點。蘇格蘭也將推出類似的項目。
Taylor教授補充說：“這意味著我們現在可以將2型糖尿病視為一種簡單的疾病，即個人積累的脂肪超過了他們的承受能力。重要的是，通過節食和堅持，患者能夠減掉脂肪，並有可能逆轉糖尿病。確診後越早做，病情就越有可能得到緩解。”
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