原創 熱心腸小夥伴們 熱心腸研究院 2019-09-29
Lancet子刊：應將營養納入醫學教育（綜述）
The Lancet Planetary Health[IF:N/A]
① 檢索關於醫學生的營養知識，技能和信心的文章，瞭解醫學生營養教育情況；② 納入66項研究，全文分析其中24項，來自美國（n=11）、歐洲（n=4）、中東（n=1）、非洲（n=1）和澳大利亞（n=7）的16項定量研究、3項定性研究和5項課程倡議符合納入標準；③ 研究發現，無論醫學教育的國家、環境或年限如何，營養均未被充分納入到醫學教育中；④ 營養教育的缺失影響了醫學生將營養納入病人護理的知識、技能及信心；⑤ 課程倡議可對此產生適度積極影響。
Nutrition in medical education: a systematic review09-01, doi: 10.1016/S2542-5196(19)30171-8
【主編評語】許多國家都建議醫生向患者提供營養護理，以提高他們的膳食行為。近期The Lancet Planetary Health發表的一項系統綜述，分析了各個國家醫學教育中的營養納入情況。該研究發現不管是哪個國家，營養均未被完全納入到醫學教育中。作者指出，應強制將營養教育作為醫學訓練的一部分，以全方位提高二十一世紀未來醫生的知識和技能。（@flying dutchman）
植物性膳食利於機體健康，或可影響腦功能（綜述）
Translational Psychiatry[IF:5.182]
① 植物性膳食具有自己的營養素結構特點：如富含纖維素、類胡蘿蔔素等，但缺少維生素B12等；② 植物性膳食可以降低體重、改善體內代謝，其背後的機理可能涉及多種作用途徑：血糖的良好控制、較低的炎症反應、以及膳食或腸道活動帶來的神經遞質代謝的改善;③ 膳食是維持菌群多樣性的保證，膳食和機體的認知行為通過菌群-腸-腦軸聯繫起來；④ 膳食可能影響機體腦功能，但是機制並不清楚；⑤ 植物性膳食對腦健康以及認知功能的影響需要被進一步研究。
The effects of plant-based diets on the body and the brain: a systematic review09-12, doi: 10.1038/s41398-019-0552-0
【主編評語】本文系統性的綜述了植物性膳食對體重、機體代謝以及認知功能的影響。大部分的研究結果表明植物性膳食可降低體重，改善機體代謝，但是其對腦與認知功能的影響機制尚不明確。（@郭兵兵）
海藻攝入或可降低缺血性心臟病風險
American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.568]
① 本研究共有40707名男性和45406名女性（40-69歲）參與，經過近150萬人次的回訪，共確診4777例中風和1204例局部缺血性心臟病案例；② 與不吃海藻的志願者群體做比較，幾乎每日攝入海藻的男性群體中，其患局部缺血性心臟病和總心血管疾病風險率分別為0.76和0.88；而在女性群體中，這種負相關的風險率分別為0.56和0.89；③ 不論男性還是女性人群，海藻攝入與中風相關症狀無顯著相關關係；④ 海藻攝入與局部缺血性心臟病風險呈負相關關係。
Seaweed intake and risk of cardiovascular disease: the Japan Public Health Center–based Prospective (JPHC) Study09-13, doi: 10.1093/ajcn/nqz231
【主編評語】日本公共健康中心歷時十餘年的前瞻性研究。經過近150萬人次的回訪發現，海藻攝入與中風無顯著相關關係，但與局部缺血性心臟病風險呈明顯負相關關係。（@郭兵兵）
多飲咖啡或能預防膽結石
Journal of Internal Medicine[IF:6.051]
① 對104493名志願者進行為期8年的觀測分析，發現每日攝入6杯以上咖啡比未攝入咖啡的參與者的膽結石（GSD）風險降低了23%；② 每日咖啡因的攝入量隨咖啡攝入相關基因的數量逐漸增加 ，與不攜帶咖啡攝入基因的志願者相比，含有4個此基因的志願者咖啡的攝入量最高增加了41%，相應的GSD降低19%；③ GSD與每天多喝一杯咖啡的估計觀測優勢比為0.97，等同於風險降低3%，相應的基因優勢比為0.89，等於風險降低11%；④ 多飲咖啡或有助於預防膽結石。
Coffee intake protects against symptomatic gallstone disease in the general population: a Mendelian randomization study09-04, doi: 10.1111/joim.12970
【主編評語】本研究從三個方面進行：首先是咖啡攝入與膽結石症狀的關係，其次是咖啡攝入基因在此過程中的作用，最後探究了此等位基因的存在是否與膽結石症狀有關。研究結果表明，咖啡攝入或可預防膽結石。（@郭兵兵）
維生素D不能改善糖尿病前期病人的胰島素抵抗
American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.568]
① 66名糖尿病前期病人，隨機分成兩組，一組每天補充3000 IU的維生素D3，另一組服用安慰劑，為期26周；② 64名志願者完成試驗，干預後，血清25羥維生素D在干預組增加70.5 nmol/L，在對照組增加5.3 nmol/L，兩組間差異具有統計學顯著性；③ 干預後，各胰島素抵抗指標（全身、外圍和肝臟）在兩組間沒有統計學差異；④ 關於血糖控制和β細胞功能的各項指標，在兩組間也沒有統計學差異。
Effect of vitamin D3 supplementation on insulin resistance and β-cell function in prediabetes: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial09-26, doi: 10.1093/ajcn/nqz171
【主編評語】觀察性研究指出，較低的血清25羥維生素D與2型糖尿病的發展相關，但缺乏高質量的試驗證據。近期The American Journal of Clinical Nutrition上發表的一項隨機對照試驗，對糖尿病前期病人進行維生素D3補充干預，探究維生素D3對胰島素抵抗的影響。該試驗發現，補充維生素D3對糖尿病前期病人的胰島素抵抗和β細胞功能沒有影響。（@flying dutchman）
Nature Reviews：食物-菌群相互作用及個性化營養（綜述）
Nature Reviews Microbiology[IF:34.648]
① 飲食模式、季節變化、晝夜節律和間歇性禁食影響腸道菌群的組成和功能；② 菌群影響宿主生理機能：促進食物的消化或吸收、合成生物活性物質、調節機體免疫和代謝等；③ 個體間菌群組成不同，飲食引起的代謝變化因人而異，產生的代謝物會產生積極或消極作用，提供有益菌代謝物前體化合物可用於個性化飲食設計；④ 對臨床指標、微生物組成、疾病相關基因、個體目標及生活方式等的機器學習，或可用於制定個性化飲食。
Diet–microbiota interactions and personalized nutrition09-20, doi: 10.1038/s41579-019-0256-8
【主編評語】Nature Reviews Microbiology近期發表了由以色列魏茨曼科學研究所Eran Elinav主筆的文章，系統性的綜述了食物與菌群的相互作用關係，並以此為基礎，提出個性化營養所涉及的相關因素，以及實現個性化營養還面臨的相關問題。（@郭兵兵）
多酚類物質調節腸道菌群抵禦代謝性疾病（綜述）
Trends in Food Science and Technology[IF:8.519]
① 多酚類物質是水果和蔬菜中天然存在的大分子物質，在小腸不易被吸收，超過90%到達結腸供微生物轉化利用，為宿主健康發揮有益作用；② 多酚類物質對腸道菌群的調節作用主要表現在促進（比如雙歧桿菌，乳酸桿菌和艾克曼菌等）或者抑制（比如普雷沃氏菌，擬桿菌和梭菌等）細菌生長，並增加短鏈脂肪酸的合成；③ 腸道中有益菌數量增加能促進多糖降解，增強腸道屏障功能，減少炎症和胰島素耐受，這對於進一步減少代謝疾病及其併發症至關重要。
Dietary polyphenols to combat the metabolic diseases via altering gut microbiota09-10, doi: 10.1016/j.tifs.2019.09.005
【主編評語】國內團隊發表在Trends in Food Science and Technology上的綜述性文章。本文系統性綜述了多酚類物質與腸道菌群的相互作用，以及這種相互作用帶來的對代謝性疾病的防治作用，為功能性食品與菌群結合研究提供相應觀點與思路。（@郭兵兵）
蘑菇多糖+絞股藍皂苷，抑制小鼠結直腸癌
Pharmacological Research[IF:5.574]
① ApcMin/+小鼠隨機分四組：對照、蘑菇多糖（GLP）、絞股藍皂苷（GpS）、GLP+GpS，干預8周；② GLP+GpS可顯著改善小鼠的腸道炎症，並減少結腸息肉、促進M1巨噬細胞轉化成M2型、正向逆轉E-鈣粘素/N-鈣粘素比值、下調致癌信號分子；③ 並可改變小鼠的腸道菌群組成：增加產短鏈脂肪酸細菌、減少硫酸鹽還原細菌；④ GLP+GpS組小鼠的G偶聯蛋白受體被顯著激活，伴隨著組蛋白去乙酰化酶、抗癌腸道激素yy肽及PPAPγ表達的顯著增加。
Mushroom polysaccharides and jiaogulan saponins exert cancer preventive effects by shaping the gut microbiota and microenvironment in ApcMin/+ mice09-06, doi: 10.1016/j.phrs.2019.104448
【主編評語】Pharmacological Research上發表的一項最新研究，發現餵食蘑菇多糖與絞股藍皂苷，可改善ApcMin/+小鼠模型的腸道菌群，並抑制腸道炎症及結直腸癌的發生發展。（@沈志勳）
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