卵巢癌為何被稱為“沉默的殺手”?她有這些症狀沒有當心後悔莫及


劉姐半年前就出現腹脹不適症狀,肚子也比以前大了一圈,以為是長胖的原因,沒有引起重視,隨著時間的推移,她的腿也越來越腫,到醫院檢查,發現是卵巢癌晚期,後悔莫及。

卵巢癌,被稱為“沉默的殺手”!在全球範圍內,發達國家的卵巢癌發病率為9.1/10萬,發展中國家為5.0/10萬。


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全球每年大約有超過22萬卵巢癌新發病例,死亡人數達14萬。由於人口基數大,我國卵巢癌的新發病例和死亡病例居高不下。


在我國卵巢癌發病率在第三位,但死亡率在第一位,估計每年新發病例約有52000名女性被確診為卵巢癌,約22000萬人死於卵巢癌。因為早期症狀不明顯,病情進展就診時往往已到到晚期。

早期卵巢癌症狀因此常被患者忽視,常見的有腹脹、盆腔或腹部疼痛、早飽、尿頻、尿急等。


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晚期卵巢癌症狀還可出現腹水,並且腫塊壓迫周圍臟器可引起腸梗阻、大小便困難、下肢水腫等症狀,嚴重者還有消瘦、重度貧血等症狀。

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一、卵巢癌的具體症狀如下:

1、下肢及外陰部水腫。卵巢癌腫在盆腔長大可壓迫盆腔靜脈,或影響淋巴迴流,使患者出現下肢、外陰部水腫。

2、腹脹是卵巢癌“紅牌”警告,常在未觸及下腹部腫塊前即可發生。原因在於腫瘤本身壓迫,並在腹腔內牽擴周圍韌帶所致。加之腹水的發生,使患者常有腹脹感。因此,有不明原因腹脹的婦女(尤其在更年期),應及時做婦科檢查。

3.腹痛、腰痛,不明原因的消瘦。卵巢癌浸潤周圍組織,或者與鄰近組織發生粘連,壓迫神經可引起腹痛、腰痛,其性質由隱隱作痛到鈍痛,甚至較劇烈的疼痛。由於卵巢癌逐漸長大,腹水形成,可機械性壓迫胃腸道,引起患者食量減少及消化不良。除此之外,癌細胞大量消耗人體營養,使患者日益消瘦。

4.性激素紊亂。卵巢癌的病理類型複雜多變,有些腫瘤可分泌雌激素,由於雌激素產生過多,可引起性早熟、月經失調或絕經後陰道流血。若卵巢正常組織均被癌細胞破壞,患者全身狀態欠佳,

可出現月經過少或閉經。

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二、卵巢癌的高危人群有哪些呢?

1、家族史:卵巢癌具有家族聚集性。如果一名婦女的家族中無卵巢癌患者,她發生卵巢癌的終身風險為1.4%(1/70);

如果有1個一級親屬(母女、姐妹)患病,終身風險增加到5%;如果有2個或以上的一級親屬患病,風險上升到7%;

如果是BRCA1/2有關的遺傳性卵巢癌家族,則風險增加到40%~50%。

2、遺傳性非息肉病性結直腸癌(HNPCC)綜合徵。

3、其他危險因素:包括肥胖、未生育以及絕經後使用性激素治療等。

未育、未哺乳也許是這個患者發病誘因。


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三、目前,針對卵巢癌的診斷主要分為三類:

1、常規診斷方式,包括B超、CT、磁共振等;

2、血液和體液的檢測,包括腫瘤標誌物CA125、HE4等;

3、細胞學和組織學的診斷,病理診斷是確診的金標準。

四、上皮性卵巢癌約佔所有卵巢癌的85%以上。不同組織學類型的卵巢癌患者生存率差別明顯,即使相同組織學類型、相同臨床病理分期的患者預後也有差異。


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五、降低卵巢癌風險的做法有哪些?

1、長期應用口服短效避孕藥;

2、輸卵管結紮或切除;

3、妊娠(最好懷孕到足月)以及哺乳。

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手術為主輔以化療是卵巢癌治療原則。治療是一個漫長的過程,症狀——分期手術——化療——復發,直至復發多次。大約25%卵巢癌有BRCA基因突變,因此,卵巢癌是PARP抑制劑獲益的腫瘤。

對於攜帶有卵巢癌遺傳易感基因突變的高危女性人群,預防卵巢癌最佳的方案是在完成生育後接受預防性雙側輸卵管卵巢切除手術。

預防性手術能夠降低BRCA1/2突變攜帶者75%的卵巢癌、輸卵管癌及原發性腹膜癌相關死亡風險,50%的乳腺癌發病風險,最終降低69%的死亡風險。


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