【防疫】呼出的“氣溶膠”能將新冠病毒傳播到4米遠, 戴口罩有用?

【防疫】呼出的“氣溶膠”能將新冠病毒傳播到4米遠, 戴口罩有用?

最近的研究表明,感染新冠狀病毒的人在方圓13英尺的範圍內咳嗽、呼吸或說話時可能會傳播“霧化”病毒顆粒,而病毒顆粒也會被人們的鞋子攜帶。

但研究也帶來了好消息:標準防護裝備似乎能有效保護醫護人員免受這些霧化液滴和感染,甚至布口罩也能抑制呼出液滴的擴散。

急診內科醫生羅伯特·格拉特仔細閱讀了這些發現,他說,這些發現提醒人們,任何形式的社交隔離都應該有助於遏制新發的COVID-19病例。

“底線是,與其他人保持一定的距離總比沒有好。”在紐約市勒諾克斯山醫院工作的格拉特說。“六英尺總比五英尺好。在新冠病毒疫情時期,越遠越好。這實際上取決於病毒傳播的可能性。”

在一項研究中,中國研究人員追蹤了冠狀病毒在武漢醫院病房的“分佈”。從2月19日到3月2日,“我們在ICU和普通病房收集了可能被汙染的拭子樣本,”北京軍事醫學科學院Zhen-Dong Guo博士領導的一個小組說。

研究人員解釋說:“我們也採樣了室內空氣和空氣出口,以檢測氣溶膠的暴露。”

正如醫生們所指出的,當人們呼氣時,由於重力的作用,較重的飛沫(可能含有病毒)會落到地上,而較輕的飛沫則可以懸浮在可呼吸的空氣中。

他們的測試發現,醫院地板上70%的拭子樣本呈新冠狀病毒陽性,“可能是因為重力和空氣流動導致大多數病毒液滴漂浮到地面上。”研究作者說。

研究人員說:“此外,當醫護人員在病房裡走動時,可以在地板上追蹤到病毒,這是由(醫院)藥房地板上100%的陽性率顯示的,那裡沒有病人。”“因此,醫務人員的鞋底可以起到承託的作用。”

毫不奇怪,從經常接觸的表面——門把手、床欄杆、垃圾桶和電腦鼠標——採集的棉籤通常對新冠病毒檢測呈陽性。

人們呼吸的空氣怎麼樣?研究團隊說,越接近被感染的病人,空氣樣本越有可能呈陽性。“攜帶病毒的氣溶膠主要集中在病人附近和下游。”

但是微小的空氣氣溶膠可以傳播到比目前大多數社會距離建議的6英尺更遠的地方。事實上,“[新冠病毒]氣溶膠的最大傳播距離可能是4米(13英尺)。”研究小組報告說。他們於4月10日在《新發傳染病》雜誌網絡版上發表了他們的研究結果。

中國的研究確實有一個好消息:醫院工作人員穿戴的防護裝備似乎可以阻止病毒感染。“截至3月30日,火神山醫院的工作人員沒有受到感染,儘管空氣和表面受到了廣泛的汙染。”該小組指出。

4月15日,《新英格蘭醫學雜誌》在線版發表了另一項關於呼出液滴形成氣溶膠的研究。在這項研究中,來自美國國立衛生研究院和賓夕法尼亞大學的一個研究小組使用“激光散射”技術來跟蹤正常講話時口腔中飛沫的擴散。

研究人員發現,小水滴分散在空氣中,但在說話者的嘴上戴一塊“稍微潮溼的毛巾”,有效地阻止了大部分的分散。

哈佛大學的分子生物學家馬修•梅爾森在一篇與該研究相關的評論文章中表示,該研究“表明,只要認為附近可能有感染者,就應該戴上合適的口罩。”

格拉特說,“根據美國疾病控制與預防中心的建議,6英尺無疑是理想的選擇,但我們現在正不斷學習,咳嗽或打噴嚏時飛沫可能會在室內外的空氣中所攜帶,可能會使這個距離不理想。”

儘管如此,他說,關於這一切的科學仍在不斷髮展。

格拉特說:“事實是這樣的:我們不知道感染病毒的真正代價是什麼,包括引發感染所需的病毒數量。”“事實上,它可能根本不需要被感染的表面或液滴,只需要氣溶膠。我們只是不知道。對這一概念的研究還在繼續擴大和發展。”

格拉特強調,其他因素——包括病毒粒子進入肺部的深度,以及一個人的免疫系統的強度——也參與了感染過程。


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