戀童癖?!一些治療和預防方法

筆者之前提到:基於目前的假設,戀童癖是一種穩定的性偏好,不太可能改變。

減少戀童癖的性刺激

提高戀童癖患者處理性慾和性喚起的能力

避免對兒童的性興趣採取行動。


戀童癖?!一些治療和預防方法

水果硬糖——對兒童性侵害的復仇

具體的治療方式大致分為以下幾種:行為干預、認知行為干預、藥物干預以及手術閹割。

1.行為干預

行為技術的目的是教戀童癖者如何控制他們的性喚起。

例如,使用厭惡條件反射技術,即通過反覆將有害的刺激(如難聞的氣味(氨氣))與描繪兒童的性刺激配對從而來抑制兒童的性喚起。但具體治療會維持多少時間還並不清楚。


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2.認知行為干預

認知行為療法作用於患者的態度,信念和行為。

因為這些態度,信念和行為可能會增加因對孩子有性興趣而產生的行動。

認知行為療法的內容可能會有很大差異,但共同的主題是,教人如何識別可能會發生性行為的風險情況,以及如何有效地應對這些情況。


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3.藥物干預

藥物干預與行為干預相似,其重點在於減少對兒童的性喚起,從而來嘗試減少涉及兒童的性行為。

藥物干預試圖通過針對性驅動力,喚醒和行為基礎的激素或神經遞質來實現目標。抗雄激素目前有被一些研究驗證有一定的效果。


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4.手術閹割

手術閹割與使用抗雄激素減少性反應的原理相同。

除去睪丸幾乎完全消除了雄激素的內源性產生(腎上腺產生少量),因此可以產生與抗雄激素相同的減少性慾的作用,但形式更持久。儘管存在爭議,但在荷蘭和德國已經對數百名被定罪的性犯罪者進行了手術閹割,並且在其他歐洲國家和美國仍在進行。自1996年以來,美國有9個州通過了法律,要求某些想要被假釋的對兒童性犯罪者接受抗雄激素治療或手術閹割。

但以上目前的方法並不能完全治癒或解決戀童障礙的問題,似乎有必要從加大力度預防戀童癖對孩子的性侵犯這一端做起。

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如何預防戀童癖對人類的傷害?

初級預防工作可以聚焦孩子和他們的父母親,可以在基於學校的性虐待預防方案中教給孩子可以被接受的觸摸與不可被接受的觸摸之間的區別,以及在性接觸發生時如何向父母或信任的其他成年人披露這些行為。

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次級預防聚焦於那些可能發展成戀童障礙或者沒有與孩子有性接觸的戀童障礙者。勸說他們接受治療,儘早地對他們進行干預。


參考文獻:

精神障礙診斷與統計手冊DSM-5

Seto, Michael C. Pedophilia[J]. 5(1):391-407.


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