【尚優公考】2020安徽鳳陽縣中醫院面試真題預測解析2
第一題：
請簡述小兒驚厥的搶救護理措施?
【尚優參考答案】
小兒驚厥的搶救護理措施包括以下幾個內容：
1.預防窒息：
(1)驚厥發作時應就地搶救，立即讓患兒平臥，頭偏向一側;
(2)解開衣領，鬆解衣服，清除患兒口鼻腔分泌物、嘔吐物等，使氣道通暢;
(3)將舌輕輕向外牽拉，防止舌後墜阻塞呼吸道;
(4)備好急救用品，如開口器、吸痰器、氣管插管用具等，按醫囑給予止驚藥物。
2.預防外傷：
(1)對已出牙的患兒上下臼齒之間墊牙墊，防止舌咬傷;
(2)驚厥發作時，將柔軟的棉質物放在患兒手中和腋下，防止皮膚摩擦受損;
(3)勿強力按壓或牽拉患兒肢體，以免骨折或脫臼;
(4)床邊放置床擋，防止墜床;
(5)對有可能發生驚厥的患兒要有專人守護，以防發作時受傷。
3.一般護理：
(1)保持患兒安靜，避免刺激;密切觀察生命體徵和意識、瞳孔變化;
(2)高熱時及時採取物理降溫或藥物降溫;
(3)吸氧;
(4)遵醫囑給止驚藥，以免驚厥時間過長，導致腦水腫或腦損傷。
4.健康教育：
(1)告訴家長及時控制體溫是預防驚厥的關鍵，教給家長在患兒發熱時進行物理降溫和藥物降溫的方法。
(2)癲癇患兒應按時服藥，不能隨意停藥。
(3)在緊急的情況下可針刺人中、合谷等穴位止驚。
第二題：
請簡述小兒高熱的護理措施?
【尚優參考答案】
小兒高熱的護理措施包括以下幾個內容：
1.保持溫溼度適宜。衣被適當解開，促進機體散熱。
2.體溫超過38.5℃時，給予物理降溫或藥物降溫。若嬰幼兒雖有發熱，但精神較好，可嚴密觀察，暫不處置;但有高熱驚厥病史者則應及早給予處置。
3.每4h測量體溫一次，並準確記錄，如為超高熱或有熱性驚厥史者須1至2h測量一次。退熱1h後複測體溫，並隨時注意有無新的症狀或體徵出現，以防驚厥發生或體溫驟降。
4.保證充足的營養和水分：給予富含營養、易消化的飲食。因發熱、呼吸增快而增加水分消耗，所以要注意常喂水，入量不足者進行靜脈補液。
5.口腔及皮膚護理：保持口腔清潔，嬰幼兒飯後喂少量的溫開水以清洗口腔，年長兒飯後漱口。用溫熱水擦浴，並及時更換被汗液浸溼的衣被。
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