【抗“疫”紀實】打通基層尿毒症患者的“生命通道”

在脫貧攻堅的收官之年,一場抗“疫”戰役阻斷了基層尿毒症患者外出血液透析的腳步。3月6日,隨著西安市第四醫院對口幫扶石泉縣醫院醫療隊的到來,108名尿毒症患者看到了希望。

【抗“疫”紀實】打通基層尿毒症患者的“生命通道”

血液透析是尿毒症患者腎臟替代治療方式之一。它通過將體內血液引流至體外,在透析器內血液與透析液通過彌散進行物質交換,清除體內的代謝廢物和過多水分,最後將淨化的血液回輸到體內,以便維持電解質和酸鹼平衡。血管通路是保證血液透析成敗的關鍵技術,它包括中心靜脈置管、人造血管、自體動靜脈內瘻等技術,在多項技術中,自體動靜脈內瘻具有狹窄、感染及血栓發生率低、可反覆穿刺、併發症少、血液淨化效果好等明顯的優勢。


【抗“疫”紀實】打通基層尿毒症患者的“生命通道”

趙瑾醫生術前評估患者血管

石泉縣醫院作為市第四醫院的對口幫扶受援單位之一。為保證在疫情取得階段性勝利時期的精準扶貧工作,2020年初按照石泉縣醫院發出的需求函,市第四醫院派駐了臨床經驗豐富的腎內專業主治醫師趙瑾前往開展此項技術。


【抗“疫”紀實】打通基層尿毒症患者的“生命通道”

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【抗“疫”紀實】打通基層尿毒症患者的“生命通道”

患者自體動靜脈內瘻成形術後DSA造影顯示血管通暢

趙瑾醫生經過多方面調研,得知石泉縣醫院血液透析中心目前治療患者的現狀是插著臨時導管前往西安進行透析治療。然而,患者處於透析期一般身體狀況較差,長途勞累會增加各種風險,同時也會加大患者的經濟負擔。鑑於此種情況,趙瑾與血液透析中心主任對患者的病情及血管通路做出了充分評估,查看了檢查設備和手術器械等,在做好各項術前準備工作後,於3月25日,在石泉縣醫院開展了首例自體動靜脈內瘻成形術。手術進行順利,術後告知家屬注意事項及保護內瘻通暢的要點。10天后,趙瑾醫師到85歲高齡的患者胡奶奶家隨訪時,老人家流出了感激的淚水,家屬拉著趙醫生的手激動地說:“這次省城來的專家真是解決大問題啦,不僅節省了路費花銷,減少了老人途中顛簸的風險,還在家門口就把手術做了,真是太感謝了!”


【抗“疫”紀實】打通基層尿毒症患者的“生命通道”


【抗“疫”紀實】打通基層尿毒症患者的“生命通道”

在趙瑾醫生的帶領下,石泉縣醫院血液透析中心又開展了多例疑難患者自體動靜脈內瘻成形術。該項技術的開展,標誌著石泉縣醫院醫療技術的提升,使縣域內透析患者得到了更安全有效的醫療服務,減輕了患者的經濟負擔,打通了基層尿毒症患者的“生命通道”。


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