紐約無疑是現在全美疫情風暴的中心，那裡的醫護人員也無疑站在了最大的海浪面前，他們過去一週過的怎麼樣？有沒有保護好自己？而醫院的真實情況又是什麼樣呢？
昨天一位在一線工作的醫護人員在網上寫下這段文字。
通過文字我們看到了一個真實的紐約醫院，這是緊張且不容樂觀的現實，但是我們依舊看到了慌亂中的從容，以及每一位醫護工作人員的大愛。
很感謝這位醫護工作者的分享，也希望更多的人看到這篇好文章，讓更多人的瞭解真實的紐約，疫情面前我們一定要做的認真防護，但是也無需太過恐慌。
- 從前上下班的摩肩接踵，到州長要求non-essential workers 都在家工作以後，路上人少到屈指可數，大部分餐廳關閉，雖然州長只是要求不能dine in，但是我看到的其實大部分餐廳都貼了關門告示，就連便利店bodega也不例外。阿拉伯人的餐車都不見了。外賣還開的地方有麥當勞，taco bell。Paris Baguette還開著，特別感動，下班回家路上還能買點吃的。
- 坐地鐵上下班，地鐵裡空空蕩蕩，地鐵線路停了幾條，而且也不那麼頻繁了。所有的電子顯示屏都在輪番提醒大家怎麼防止病毒傳染，各種語言包括中文都有。一個車廂裡2-3個人最多了，看起來都是必須上班的人。流浪漢能佔著一長條座位睡覺。開車的同事都不敢坐地鐵，雖然我一天坐兩次也沒啥問題，當然注意個人衛生infection control很重要了。
- 日常戴口罩的人還是多了很多。路上行人戴口罩大概50%，地鐵裡80%都戴上口罩了。和前兩週比起來，還是進步不少。
- 去Whole Foods買菜，基本上什麼都有，包括廁紙。熟食區關閉。得排隊進店，店裡不允許太多人，而且店員會一直提醒6 ft距離。但是基本上什麼吃的都有。我逢週末去買一次吃的也夠了。
- 醫院裡很恐慌，病床很滿，我們的幾個ICU都滿了，都是上了呼吸機的COVID病人。另外還開了好幾個新區裝COVID病人。大多數病人年齡都是60+，有基礎疾病，最明顯的基礎疾病是糖尿病，哮喘/COPD，冠心病或者心衰。免疫系統弱的病人也是重災區。有一個年齡38歲的病人沒有基礎疾病，但是BMI 50，也不是健康人。目前還沒見到完全健康的人因為COVID而病重的。
- 急診室爆滿，醫院在外面還單獨設立了帳篷。大部分人如果是典型的COVID症狀，比如發燒，肌肉痠痛等病毒症狀，沒有其他基礎疾病，我們都直接讓回家隔離14天，連測試都不測試……因為test kits也緊張，而且像紐約這種重災區，基本上測了也白測，肯定都是COVID。所以大部分病人都回家自行隔離了。讓住院的都是ABC (airway, breathing, circulation) 有問題的。
- 胸片的敏感度不高，有些病人的chest xray 正常但是CT就顯示肺炎。關鍵是CT現在也照不過來，太忙。
- 醫護防護措施非常緊張，和州長說的物資充足完全不一樣，我們都一個N95用一個星期，外面再每天套一個雙層外科口罩。全身的防護服是沒有的，就是普通的無紡布。
- 藥品緊張，所有的人都在用hydroxychloroquine+azithromycin，全部在經銷商那兒backorder，能下一單就下一單，但是基本沒貨。我們上週一直就缺貨，全醫院只有100片hydroxychloroquine 都不知道怎麼辦，前幾天好不容易才進了一批三千片的hydroxychloroquine，大家能稍微放鬆一段時間。
- 每天查房都討論怎麼治療COVID，什麼時候用激素，什麼時候用IL-6單抗。信息比較混亂，誰也說不清楚。
暫時想到這麼多，不想變成政治討論，現在每個人對COVID的看法都不一樣。
主流媒體喜歡報道這個記者死亡，那個醫生死亡，問題是媒體也不知道人家到底是有什麼基礎疾病。
反正我們一線看到的重病沒有一個是健康人，門診和急診裡有太多類似感冒症狀的健康人都讓回家了。
所以感覺媒體報道出來的印象還是有偏差。當然這些都是我的印象，和其他一線人員不一樣的印象也是有可能的。
正如這位網友所說，他看到的只是他眼中的醫院情況，不具備代表性。但是我們也希望所有人能夠真實瞭解紐約醫院的情況，不恐慌不傳謠，做好防護，保護自己保護他人。
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