最近常常有患者家屬會問語言治療師“我家裡人吃飯可以，就是喝水喝湯嗆咳，咳得肺都要出來了，導致他都不敢喝水了，連尿都少了，我們該怎麼辦？真的不想再插回胃管了。”
【吃】一向是維持人體的基本動力，而中風病患最常遇到的問題，除神經損傷所造成的肢體功能障礙外，還有就是吞嚥困難，吞嚥困難常常會引起患者營養攝取不足，甚至導致吸入性肺炎危及生命。因此，安全，是享受進食的保證。所以對於有吞嚥困難的中風患者，吞嚥訓練就非常重要了。
上期已跟你分享過吞嚥障礙的訓練方法，就上面患者家屬提的問題，對於喝水嗆咳的患者除了吞嚥訓練和姿勢調整還可以採用什麼方法？
接觸過吞嚥障礙患者的人都清楚，卒中後大部分吞嚥障礙患者最容易誤吸的是稀液體，如果將稀液體內變稠一點，可減少誤吸，增加營養內容的攝入量。那麼這種改變食物的性狀“法寶”是什麼呢？就是增稠劑（比如，舒食素）。
今天就跟你分享一下增稠劑的相關用途
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增稠劑成分
最常用的增稠劑成分是黃膠原複合物。
黃原膠類增稠劑（比如，舒食素）的優勢：針對澱粉類（也包括米糊、芝麻糊等）而言。1、用量，是澱粉用量的五、六分之一左右(比較實惠)；2、加入後，會沉到液體中，易攪拌；3、溶解性、分散性好，晶瑩，透明； 4、對液體溫度無要求，澱粉要求20-70度；5、液體酸鹼度無要求； 6、放置長時間穩定，澱粉2-3小時會榭掉；7、對唾液澱粉酶穩定；8、爽滑，容易下嚥，誤吸時易咳出； 9、只增稠，不改變食物味道，但可以改善食物的口感；10、糖尿病、嬰幼兒適用； 11、不提供熱量，誤吸時，不會做為培養基而增加肺部感染。
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增稠劑的用法
適用於增加水、湯、牛奶和果汁等冷、熱飲的粘稠度。產品加入飲料中，用勺稍做攪拌（通常不到一分鐘）即可。使用量可根據患者需要食物的粘稠度而酌情添加。內配 小勺，5克/勺。
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適用人群
頭頸部放療患者、鼻咽癌、喉癌、食道癌、甲狀腺腫瘤、喝水嗆咳、喉軟骨發育遲緩、腦癱的小朋友、老年等原因引起的吞嚥障礙人群。
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增稠劑的益處
1、對於病人：有享受吞嚥的權利病人尚有一定的吞嚥能力，只依靠鼻胃管進食不僅會有各種不適感，更會使病人吞嚥能力進一步減退；失去進食體驗，容易引起病人自尊心受挫和對自我價值的懷疑，反而不利於病人康復；防止脫水，降低營養不良發生的風險；減少住院成本（胃管，營養泵使用）。
2、對於家屬：減少普通食物餵食時間過長和餵食困難，降低病人與家屬的煩躁感，擔憂感。
3、對於醫護人員：經口進食本身是一種直接的吞嚥訓練，有利於吞嚥能力恢復，在醫護人員的指導下，家屬有能力在日常自行給病人餵食，減輕人員的負擔；減少護理人員胃管餵食，胃造口的操作量；早日拔管，提前出院，提高病床週轉率。
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吞嚥障礙小知識
如何知道自己有吞嚥障礙？
當您出現食物要咽幾次才能嚥下、或者喝水、進食時常有咳嗽、咽喉部有異物感等進食障礙、嗆咳和發音不清時，就應該高度警惕是否發生了吞嚥功能障礙的情況，應該到醫院找專業的語言治療師進行評估。
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