老王是一名尿毒症患者，每週三次都要保姆陪同去醫院血透中心接受血液透析治療，一呆就是半天。本來自己還可以繼續堅持，但最近新冠肺炎疫情嚴重，原來的保姆也回不來上海，且醫院疫情防控嚴密，每次填表、量體溫十分繁複，老王真有點力不從心，不禁暗暗嘆息，要是能在家血液透析就好了。
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這天透析時，老王專門問了醫生能否在家透析的問題，醫生說可以的。原來現在歐美許多先進國家就有一種新的居家血液透析模式，比較適合老王這種情況。居家透析，顧名思義，就是透析腎友在自己的家中進行維持性血液透析治療的模式。患者在家可以根據自身情況選擇透析頻率，延長透析時間，從而大大提高自己的透析質量：降低透析過程中掉血壓風險；降低高血鉀的致命危險；降低血中磷的累積，改善骨病；改善貧血；降低心臟衰竭的機率；清除毒素增加，有利於血壓控制，胃口增加，改善全身情況。此外，由於是在自己家中進行透析治療，免除了交通、候診、環境不適等多種問題，讓腎友能夠在比較舒適、熟悉的環境中進行透析治療，身心也愉悅了很多。現在5G網絡越來越發達，醫務人員還可以通過5G遠程網絡系統對於居家透析的腎友進行管理，及時評估各種急性醫療事件，解決患者的後顧之憂。
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老王一聽這個消息覺得太好了，但醫生也提醒他居家透析有一些注意事項：首先患者家中需要一定空間，用來放置一套小型水處理系統、血透機和部分耗材；其次患者自己或家人需要接受培訓，熟悉血透上下機操作流程和常見報警處理；患者仍然需要每月定期去醫院就診，醫生會進行全面體檢、血液化驗和藥物調整，保證透析達標，保障患者安全。
老王聽了醫生的介紹，對居家透析有了基本認識，覺得居家透析有利於提高尿毒症救治率、改善尿毒症生活質量、減輕尿毒症帶來的社會經濟負擔，也增加了從事其他活動的時間，包括工作、家庭責任、旅行和其他休閒活動，真心希望國內也可以儘早開展居家透析。
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供稿：
- 上海市醫學會腎臟病專科分會
- 上海市醫師協會腎臟內科醫師分會
- 盧建新 上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院腎臟科
- 丁 峰 上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院腎臟科
上海市醫學會是一個有著百年曆史的社會團體，以促進醫學科技發展、醫學知識普及為己任，一直以來堅持科普惠民的理念，所屬各專科分會積極響應學會號召，集中全市最優秀的醫學專家，開展多種形式科普活動，全方位推進醫學科普宣傳。上海市醫學會於2018年獲得上海市衛生健康委員會首批“上海市健康科普文化基地”稱號，將擔負起更大的責任和義務，繼續著力於向人民群眾傳播正確的醫學健康知識，提升全民健康素質，實現人民對美好生活的嚮往，將基地建設成更為優質、更受歡迎的醫學健康科普家園。
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