新冠治療藥物中,德國專家最看好誰?

截至目前,德國新冠病毒確診病例已經破40000例,累計治癒1254例,死亡152例。自新冠病毒蔓延以來,無數相關領域的專家學者都投身關於治療新冠病毒的研究。由於新型疫苗和藥物的開發時間較長、開發難度較大等原因,研究的主要對象聚焦於治療瘧疾、埃博拉病毒、艾滋病和類風溼等疾病的現有藥物。世界各國的研究者希望這些藥物除了能夠在治癒新冠感染方面發揮協同作用,並根據現有的多種藥物提出了很多關於預防或治癒新冠病毒的設想,希望這些藥物能夠在這場全球抗“疫”戰中更快付諸應用!


新冠治療藥物中,德國專家最看好誰?

(圖源:rfi.fr)


在這麼多藥物裡,哪些最有希望成為新冠病毒的剋星呢?法國生物學家迪迪埃·拉烏爾特領導的團隊應用氯喹治療新冠病毒臨床測試初見成效。rfi轉引瑪麗雅娜報道指出,24例臨床測試的結果顯示,有四分之三的患者在接受治療六日後痊癒。法國科學家迪迪埃(Didier)於3月20日轉載在國際抗菌劑雜誌(International Journal of Antimicrobial Agents)的論文同樣指出,使用羥氯喹阿奇黴素來治療新冠可以得到非常好的效果。


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(圖源:voachinese.com)


來自法國的成功在美國引起了巨大的連鎖反應。美國總統特朗普認為初步結果“令人鼓舞”,贊同美國使用這一藥物治療新冠病毒。曾被美國總統特朗普宣稱可以治療新冠肺炎並引起爭議的羥氯喹(hydroxychloroquine),正在美國被驗證保護性用藥功效。美國疾病控制與預防中心(CDC,簡稱“美國疾控中心”)官網更新了新型冠狀病毒肺炎治療方案信息,介紹在研藥物瑞德西韋和已批准藥物氯喹、羥氯喹的使用情況。疾控中心稱,包括美國在內的多個國家已經對住院的新冠肺炎患者進行了羥氯喹治療。澎湃新聞報道稱,美國的這一舉措參考了一項小型研究的成果。該研究報告顯示,與非隨機對照組相比,單獨或與阿奇黴素聯合使用羥基氯喹可降低上呼吸道標本中檢出的新冠病毒RNA,但並未評估臨床療效。目前羥氯喹臨床試驗已經開始


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(圖源:澎湃新聞)


除了這個冉冉升起的新興救星之外,還有許多藥物同樣是治療新冠的熱門選手。根據中國國家衛健委發表的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》,中方建議的治療藥物包括:

干擾素利巴韋林抗瘧疾的磷酸氯喹抗流感的阿比多爾抗艾滋的利托那韋及洛匹那韋等等。其中,洛匹那韋(lopinavir)和利托那韋(ritonavir)兩種治療艾滋的藥物已經有了具體的實驗證明。實驗結果表示,對於重度新冠病毒患者,這兩種藥物暫時不能改善狀況,也不能減少死亡或降低病毒水平。


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(圖源:cnbeta.com)


同時,中美兩國在疫苗研發方面也已經獲得了初步成效。《西雅圖時報》援引美聯社報道,西雅圖的凱撒永久華盛頓研究所(Kaiser Permanente Washington Research Institute)已經開始了新冠疫苗的臨床試驗。該試驗的候選疫苗代號為mRNA-1273,由美國國立衛生研究院(NIH)美國國家過敏和傳染性疾病研究所(NIAID)Moderna公司聯合開發。幾乎同一時間,中國天津康希諾生物股份公司中國軍科院軍事醫學研究院生物工程研究所聯合開發的重組新型冠狀病毒(2019-COV)腺病毒載體疫苗也獲批進入臨床試驗階段,開始招募受試者。除了上述藥物外,美國吉利德科學公司(Gilead Sciences)生產的抗病毒藥物“瑞德西韋”

(Remdesivir)、美國生物技術公司Inovio德國公司CureVac也均在開發新冠病毒疫苗。


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(圖源:faz.de)


德國方面對於可能會投入使用哪些藥物呢?受德國衛生部的委託,德國醫師藥品委員會對目前給出的可能具有治癒新冠病毒感染的一系列藥物進行了專業評估。在接受德廣聯詢問時,該機構主席路德維希表示,只對兩種藥用成分抱有希望:一種是為治療埃博拉病毒開發的

瑞德西韋(Remdesivir);另一種則是上文中提及的、目前美國寄予厚望的氯喹(Chloroquine)以及羥氯喹(hydroxychloroquine)。其中,美國藥廠吉利德科學(Gilead Sciences)所研製的瑞德西韋(Remdesivirr),早前被用於治療美國首宗新冠患者,效果顯著,成為世界衛生組織目前唯一點名稱“具實際效果”的藥物。


謹慎的德國人雖然對這種藥物表示極為看好,但這種藥物的具體效果在將在德國的新冠病毒患者中展開兩項較大規模的臨床試驗才能獲得證明。德國專家普遍認為,迄今為止為數不多的病例觀察和臨床試驗由於種種不足,無法證明這些藥物具有確實具有療效。德國醫師藥品委員會主席路德維希和柏林夏裡特醫學院的病毒學家德羅斯滕(Christian Drosten)均指出,不排除患者在服用藥物後的好轉跡象是症狀的自然消失過程,目前尚不明確這兩種藥物是否真的能夠對新冠病毒的治療起到決定性的作用,仍需進一步的實驗證明


世界衛生組織(World Health Organization)同樣對兩項藥物的臨床效果抱有期待。德國之聲報道指出,世衛組織將與阿根廷、巴林、加拿大、法國、伊朗挪威、南非、西班牙、瑞士和泰國在這一領域聯合開展一項名為的

“團結”( Solidarity)多分支大型臨床研究。該研究將重點關注有關藥物是否能降低死亡率,以及是否能減少患者使用呼吸機的必要性。


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(圖源:dw.com)


加緊研製疫苗和藥物的同時,科學家們也在嘗試在新冠肺炎康復者的血清中找到相關抗體,用以治療其他患者。德國之聲報道指出,目前德國關於血清藥物和疫苗的研發同步進行。對於高風險患者,即老年人和有基礎病史者,血清療法能快速有效的緩解病情。而且,藉助大型生化設備,這種藥物能夠很快批量生產,從而為大批患者提供治療。2018年的埃博拉疫情中,使用血清藥物就成功使得患者的死亡率大幅下降。目前,世界各國的研發工作正在緊鑼密鼓地進行。


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