空軍軍醫大學西京醫院心血管外科ECMO救治小組在湖北省婦幼保健院光谷院區重症醫學科室合影。徐旭攝/光明圖片
【決戰最前沿】
2020年的春節，對於空軍軍醫大學西京醫院全體醫護人員而言，是一個不同尋常的節日。打好新冠肺炎疫情防控阻擊戰，是一場不見戰火硝煙、卻有生死考驗的特殊戰鬥，也是一場檢驗醫院改革成效的一場大考。在這個沒有硝煙的戰場上，全院上下臨危受命、不怕犧牲，以勇敢“逆行”踐行共產黨員的錚錚誓言，以實際行動書寫白衣戰士的光輝篇章。
聞令而動，奔赴一線
“叮鈴鈴……”大年三十凌晨，一陣急促的電話鈴聲響起——接到上級命令，湖北武漢地區出現新型冠狀病毒疫情，要求醫院立即組建支援武漢抗擊疫情醫療隊。
“軍人生來為戰，這個時候我們不衝上去誰上？”消化內科黨員董育是科裡最年輕的護士之一，原本婚禮定在正月的她接到命令後，毫不猶豫推遲婚期加入醫療隊。
各黨支部、黨員紛紛向組織請戰，呼吸內科全體醫護按下請戰手印，醫院上下枕戈待旦準備馳援。
疫情就是敵情，抗疫就是戰場。從接受任務到趕往一線，西京醫院赴漢醫療救援隊全體動若奔雷——
凌晨2時，召開緊急會議，研究隊員名單；凌晨5時，組織醫院黨委常委會，成立臨時黨支部；中午14時，出征隊員裝備和藥品準備完畢；下午18時，召開出徵誓師大會；晚上11點，抵達武漢天河國際機場；次日8時，開始準備進駐武昌醫院。
“作為軍人、黨員，我們必須衝鋒在前。”作為入黨30年的兩位70後醫生，呼吸內科宋立強和趙峰兩位教授從除夕夜接到命令的那刻起，就明白自己身上的重任。17年前，宋立強和趙峰就一同登上過“赴京抗非勇士榜”。此次，他們再次主動請纓、帶頭奔赴一線。
創新手段，多方施策
“我馬上趕往醫院，你們先做準備，要給患者插管（使用有創呼吸機）治療。”西京醫院危重症專家張西京主任一邊穿衣服，一邊對值班的醫生護士安排工作。
從轉入火神山醫院開始計算，3天時間內，張西京帶領他的團隊，通過有創呼吸機同時使用抗感染藥物、加強營養支持，使患者病況逐步好轉，最後成功“脫機拔管”——讓患有高血壓和冠心病的65歲陳大爺順利轉到普通病房。這是火神山醫院通過有創呼吸機，成功救治的首位危重症患者。
新冠肺炎是一個未知病種，很難找到有針對性的特效藥，西京醫院的專家們憑藉多年積累的救治經驗，創新治療手段、多方施策，讓患者得到有效治療。
“只要患者還有救治的希望，我就不會放棄。”張西京從抗病毒藥物的使用、呼吸機模式和加強營養支持等方面入手，因人而異提出個體化診療方案，運用營養治療、心理疏導和康復訓練三位一體模式，成功讓多名患者轉危為安。
重型及危重型新冠肺炎患者最突出的臨床表現，是重症肺炎合併呼吸衰竭。有一名78歲的新冠肺炎重症患者，伴有高血壓、陳舊性心梗及心功能不全等疾病。經高流量吸氧、抗病毒、抗細菌、激素等綜合救治後，呼吸衰竭反而愈發嚴重，吸入100%純氧後仍感呼吸窘迫。宋立強教授與團隊反覆研討患者病情，大膽突破常規，將激素用量進一步提高，第2天患者吸入氧濃度降至70%。4天后，患者就徹底脫離呼吸機，實現了自由呼吸。
“正氣存內，邪不可幹，中醫藥介入，中西醫結合應該可以控制疫情。”中醫科李軍昌教授提出，治療用湯劑基礎方與免煎顆粒的辨證變化方相結合，讓病房管理實行中西醫結合管理模式，使更多患者受益。
只為讓患者平安回家
“拼搏奮戰，只為讓患者平安回家。這是我們的最大心願、最大執著、最大期盼。”醫院放射診斷科張勁松副主任說，“這些天，看到越來越多的患者CT圖像炎症範圍逐漸縮小，磨玻璃影逐漸消失，真的感到無比欣慰。”
作為衝鋒一線的影像“偵察兵”，張勁松所在的放射團隊為了能夠完成更多的影像檢查，經常一整天都要穿著厚重的防護服，“朦朧”的護目鏡。臉上被勒出水泡，就地而憩成了他們的常態。
核酸檢測是患者能否康復出院的重要指標，為了確保患者出院指標準確無誤，檢驗科周磊副主任從樣本處理、核酸提取、核酸擴增到結果分析，時常一坐就是一整天。
在救治新冠肺炎患者中，接觸病人最頻繁，工作最瑣碎、最繁忙的是護士。“疫情來勢洶洶，更是要求練就火眼金睛。”護理處程蕊告訴記者，護士要時刻觀察患者的病情和儀器數值變化，及時做出應對，吸痰、處理排洩物、幫助病人翻身、疏導患者情緒，成了她們的必備技能。
“儘管護理工作煩瑣辛苦，但對患者的細緻照顧不會減少分毫。”呼吸科文職黨員徐夢說，“就像家人每日對我的關心一樣，每當有患者治癒出院，我們都會把這個好消息告訴每一名病人，讓康復的希望在患者之間傳遞。”
（本報記者 章文 本報通訊員 王鑫 徐瀟）
閱讀更多 光明日報 的文章
