新冠肺炎傳染性強，重症病例多。截止到3月17日16：55全國累計報告確診病例81133例，累計死亡病例3231例，累計治癒出院68800例。從這些數據，我們可以很直觀的感受到疫情的嚴峻。
老年、有慢性基礎疾病的病人，容易出現重症病例，甚至危及生命。特別是慢阻肺、哮喘的老年病人，我們要特別警惕，保護好自己。
在2012年進行的中國成人肺部健康研究，結果顯示中國大於50歲慢阻肺患病率高達15.5%。慢阻會患者多為老年患者，新冠肺炎重症危險更大。
長期維持穩定，減少急性加重是新冠疫情期間慢阻肺管理的重點。
慢阻肺包括兩個階段，急性加重期和穩定期。急性加重期是患者呼吸道症狀加重，如咳痰喘次數增多且劇烈，需要改變治療方案，比如說需要增加藥物劑量治療，中重度慢阻肺急性加重的患者甚至需要住院治療。
穩定期是咳痰喘這些症狀穩定或者說症狀比較輕微，病情基本恢復到急性加重前的狀態。
穩定期治療不規範是導致慢阻肺急性加重的主要原因之一，有些病人因為新冠肺炎疫情不敢來醫院取藥，沒有在醫生的指導下自行的停藥或者減藥，隨意的更換藥物，有症狀就用藥，沒症狀就停藥，想起來就用藥沒想起來就不用，這樣用藥都是不對的。為了應對疫情，現在醫院對於慢阻肺、哮喘這些慢性病可以一次開三個月的用量。另外，現在互聯網醫療很發達。我們可以在網上買藥，快遞到家。既保證了不斷藥，又避免了到醫院就診增加感染的風險。此外季節變換、細菌感染、病毒感染也會導致慢阻肺急性加重。
那麼疫情下慢阻肺患者應該做些什麼呢？
首先要堅持遵醫囑規範的治療，堅持慢阻肺的長期治療，不僅可以改善症狀，避免併發症，而且可以降低未來發生急性加重的風險，預防疾病進展。也就是病情得到控制，咳痰喘這些次數明顯的減少。
一項共納入445例慢阻肺患者的研究結果顯示，規範使用藥物治療的慢阻肺患者，急性加重發生率比不用藥的患者減少40%。所以我們要堅持規範的用藥。
慢阻肺的治療應針對發病機制和症狀兩方面來治療。慢阻肺主要發病機制是氣道炎症，可使用糖皮質激素進行抗炎治療，通過控制氣道的炎症改善支氣管腫脹狀態，從而改善疾病。這個是治本的。慢阻肺主要症狀是氣流受限，可使用支氣管擴張劑擴張支氣管，通過直接擴張支氣管使氣道從狹窄的狀態變為通暢的狀態，改善呼吸症狀。這是治標的。糖皮質激素強效抗炎加上支氣管擴張劑擴張支氣管，標本兼治，達到控制炎症、支氣管暢通的目標。常用的藥物有信必可、舒利迭、萬託林、思力華、茚達特羅格隆溴銨等。
第二是要減少危險因素的接觸，主要是要戒菸。吸菸是慢阻肺發病最重要的病因。我們都知道香菸煙霧中含有焦油、尼古丁等有害物質。長期吸菸可以導致肺功能的下降。
第三疫情期間外出時或在人員聚集的場所要佩戴口罩，減少病原體的接觸的機會。
第四就是要多做呼吸運動，加強呼吸鍛鍊，比如說縮唇呼吸、腹式呼吸，有助於提高我們肺活量，恢復呼吸肌的力量，改善呼吸功能。
第五是均衡補充營養，提升免疫力。慢阻肺病人因為長期慢性咳嗽、缺氧，營養狀態較差。需要在平時飲食的基礎上，補充更多的高蛋白食物，新鮮蔬果，葷素搭配，吃飽吃好，多喝水。新冠肺炎流行期間，不要節食，不要減重。
做好以上的這幾點，我相信慢阻肺病人出現病情突然加重的幾率會少很多。如果還是有病情急性發作的話，這個時候我們應該怎麼辦呢？這個應該是大家比較關心的問題。首先要考慮發病前14天內是否有新冠肺炎患者的接觸史，一旦出現急性咳嗽或原有咳嗽症狀加重時，即便其他症狀不明顯也應當高度重視新冠肺炎的可能。如果沒有接觸史，症狀比較輕微，不發熱，咳嗽症狀與既往類似，可以先自行觀察處理，使用萬託林或者增加信必可用量緩解症狀。如果症狀較重或高熱或發熱持續3天不緩解，那就要做好防護，到就近的醫院就診，發熱時需要到醫院發熱門診就診。
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