在做試管嬰兒前期的檢查時，醫生會告知在月經期第二天或者第三天要做一項抽血檢查，來測試性激素六項。
因為，通過檢查可以很好的確定女性在懷孕前是否患有內分泌系統的疾病，對提高懷孕幾率和優生優育有重要作用。
但是，大部分人拿到這個檢驗報告單的時候，難免被上面密密麻麻的數字給弄暈。
那麼，這個報告單究竟怎麼看呢?下面就由康康為你一一講解吧~
性激素六項分別是什麼?
促卵泡激素(FSH)—— 是由腺垂體分泌的一種糖蛋白激素，生理作用主要是促進卵泡發育、成熟及分泌雌激素。
促黃體生成素(LH)—— 是由腺垂體分泌的一種糖蛋白激素。生理作用主要是促進女性排卵和黃體生成，促進黃體分泌孕激素和雌激素。
催乳素(PRL)——由腺垂體分泌的一種多肽蛋白激素，主要功能是促進乳房發育及分泌乳汁。
雌二醇 (E2)——主要由卵巢分泌，少量由腎上腺產生。主要功能是使子宮內膜生長成增殖期，促進女性第二性徵的發育。
孕酮 (P)——由卵巢的黃體分泌，少量由腎上腺產生。主要功能是促使子宮內膜從增殖期轉變為分泌期。
睪丸酮(T) ——是由卵巢及腎上腺皮質分泌的雄烯二酮轉化而來。主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發育，對雌激素有拮抗作用;對機體代謝功能有一定影響，如促進蛋白合成等。
性激素六項在不同檢查時間的不同意義
檢查內分泌最好在月經來潮的第二天。但對於月經長期不來潮而且又急於瞭解檢查結果者，則隨時可以檢查，這個時間就默認為月經前的時間，其結果也就參照黃體期的檢查結果。
對於性激素六項的檢查，要區分兩個檢查時間的不同檢查內容：
月經第2、3天(月經期)激素檢查：關注卵巢儲備和基礎內分泌水平
月經第12、13天(排卵期)激素檢查：關注卵泡的生長成熟和排卵情況
分別來講一下：
月經第2、3天的檢查
(1) 基礎FSH高於10提示卵巢儲備不良：
結合AMH水平和患者年齡可以預估卵子儲備數量。FSH高見於卵巢早衰、卵巢不敏感綜合徵、原發性閉經等。FSH高於40mIU/ml，則對克羅米芬之類的促排卵藥無效。
(2) 基礎E2在50pg/ml以下正常：
因為E2和FSH是負反饋，即使基礎FSH低於10，但是E2高於50pg/ml同樣有可能卵巢儲備不良。
(3) LH低於5mIU/ml提示促性腺激素功能不足：
高FSH如再加高LH，則卵巢功能衰竭跡象非常明顯。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合徵的依據之一。
(4) 泌乳素高於17.6ng/ml為高催乳素血癥：
過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。
(5) 睪酮即血T值高：
高睪酮血癥也可引起不孕。患多囊卵巢綜合徵時，血T值也增高，多毛，並伴有痤瘡、脂溢和脫髮。
月經第12、13天的檢查
(1) LH峰值判斷排卵：
看有無排卵前LH峰值及判斷是否接近/或已排卵，排卵試紙就是LH試紙。
(2) E2高低判斷卵泡質量和成熟時間：
一般情況下一顆成熟卵泡有150以上的雌激素作為支撐，以此判斷取卵和注射HCG卵泡催熟針劑的時間。
當卵泡大小到達18以上，但是雌激素小於150時，視為雌激素偏低，有空泡或者卵子質量不好的可能性。
(3) 孕酮低可能出現排卵期出血：排卵後期血孕酮值低，見於黃體功能不全、排卵型功能失調性子宮出血等。
上述內容僅為一般經驗，患者在醫院期間請跟隨醫生指導。
解讀性激素六項
No.1
雌二醇E2
早卵泡期雌激素的均值是40.68±19.55 pg/ml，通常在20-50 pg/ml之間。早卵泡期(月經期)E2大於100 pg/ml表明卵巢功能欠佳， 如果此期數值超過100 pg/ml，則代表卵巢儲備功能較差。
E2>9 pg/ml，為性腺功能啟動的標誌，青春期前測定可輔助判斷是否為性早熟;也可用以評估是否已臨停經，絕經期E2<30 pg/ml;對於卵巢早衰者，E2亦低於正常水平。
No.2
孕酮P
非孕期P是卵巢分泌的，主要是黃體分泌的。P在早卵泡期均值為0.92±0.52 ng/ml，排卵前始終維持<2 ng/ml的低水平。排卵後黃體逐漸成熟分泌大量孕激素，孕激素維持在高水平並持續10-14 天 。在月經週期第22-24天測量P值，如果>3 ng/ml估計可能有排卵。
正常育齡非孕期女性的孕激素水平：
² 卵泡早中期：小於1 ng/ml
² 晚卵泡期和圍卵泡期：1-3 ng/ml
² 黃體中期：大於10 ng/ml
² 妊娠期孕酮水平可預示胚胎髮育。
妊娠3個月之前， P主要由卵巢黃體分泌，P小於5 ng/ml預示胚胎可能死亡。
P<15 ng/ml提示胚胎髮育不良或者宮外孕;P≥25 ng/ml，可基本排除宮外孕。
正常早孕6周以上的女性，P值通常≥25 ng/ml，維持在≥30 ng/ml的水平比較適宜。
No.3
卵泡刺激素FSH
FSH是評估卵巢功能的良好指標，正常的育齡期女性，FSH在4-6.8 IU/L是最好的表現。
早卵泡期FSH>10—15 IU/L，提示卵巢功能減退。
FSH>40 IU/L提示卵巢功能衰竭，是診斷絕經的臨界值。
No.4
黃體生成素LH
LH也是評價卵巢功能的指標之一。
基礎LH水平應該是<10 IU/L。LH在排卵前24-48小時有一個高峰，均值為52.98±24.35 IU/L。
突然升高的LH分泌到尿中，維持數小時消失，然後排卵發生。因此，如果我們在尿中用LH試紙測到陽性，那麼可能24小時至48小時之間就排卵了。
除了監測排卵的用途以外， LH和FSH測定還可鑑別中樞性或卵巢性閉經。LH和FSH>40 IU/L為高促性腺激素(卵巢性)閉經，即絕經。
FSH和LH均<5 IU/L，為低促性腺激素(下丘腦或垂體性)閉經，如席漢綜合徵。
血LH/FSH比值>2-3或LH>25 IU/L為多囊卵巢綜合徵(PCOS)參考診斷指標之一。
(注意LH及LH/FSH比值並不是診斷多囊卵巢綜合徵的必要指標)。
No.5
睪酮T
睪酮由腎上腺和卵巢分泌，正常的基礎值為0.29±0.14 ng/ml。
多囊卵巢綜合徵時可能睪酮增高。多囊卵巢綜合徵有的人雖然睪酮檢測值不高，但是有高雄的表現， 比如座瘡、毛髮重、黑棘皮徵等，這可能是雄激素受體比較敏感等。
血液中的睪酮高或者高雄的表現是診斷多囊卵巢綜合徵的一個重要指標。但是它並不是一個必須有的指標。
高雄血徵還要注意有否其它疾病， 比如分泌睪酮的腫瘤，或者腎上腺皮質增生症等。
No.6
泌乳素PRL
泌乳素呈脈衝性分泌，一般在上午9:00-10:00是PRL的谷值，所以PRL需要這個時間檢測。
通常泌乳素基礎值為12.02±6.09 ng/ml。公認的正常範圍為5-25 ng/ml或10-28 ng/ml(200-800 mIU/L之間)。
檢查注意事項
1、性激素六項檢查是通過抽血檢查，建議最好是在月經期的第二天檢查。
2、若您是閉經，則可以隨時檢查;對於使用激素調理可以來月經者，也可以藥物治療之後檢查。
倘若是時間方面的特殊情況，也可以隨時檢查，但必須註明月經週期的具體時間。
3、在性激素六項檢查中，檢查的項目不同，注意事項也不同。檢查的內容可以全查，也可以單項檢查。
4、為了檢查準確，在檢查之前不可服用性激素類的藥物，如果已服用，應該在激素徹底排洩之後檢查，以免影響檢查結果。
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