《柳葉刀》雜誌日前在線發佈了一篇由中日友好醫院副院長曹彬教授領銜，關於2019冠狀病毒病的臨床研究論文。這是一項回顧性研究：研究了湖北武漢市金銀潭醫院和武漢市肺科醫院收治的191例成年患者的臨床過程，首次闡述了新冠病毒排毒時間這一重要科學問題。
191例病人中54人病亡
這項研究中，病人的死亡率引人注目。論文稱：“本組病例191例，其中137人出院，54人在醫院死亡。”按此計算，病死率高達28%。為何這麼高？
曹彬介紹：“因為本研究的研究隊列是一個重症、危重症病人的高度選擇性隊列。”
該研究的191例病人於2019年12月到2020年1月之間入院，2020年1月31日之前出院或死亡。由於論文選擇病例需要有明確臨床結局，即好轉出院或病逝，截至2020年1月31日，依然在武漢市金銀潭醫院和武漢市肺科醫院住院的600多名病人沒有納入。所以，這個數字不能真實代表2019年12月到2020年1月期間所有住院病人的病死情況。
首次闡述病毒排毒時間
這篇論文第一次闡述了新冠病毒排毒時間這個重要科學問題。論文中稱：存活病人的中位排毒時間是20天，最長排毒時間高達37天。對於死亡病例來說，一些患者直至其死亡當日，仍然可以檢測到新冠病毒陽性。
“這一結果有兩點啟示。第一，病毒複製和病毒排毒時間與病人的預後直接相關；第二，要想改變病人預後，必須採取及時有效的抗病毒治療措施。”曹彬表示。
曹彬認為，要想減少病毒複製，縮短病毒排毒時間，未來可能有效的辦法包括3條路線：一是採用更強的抗病毒藥物，二是及早使用抗病毒藥物，三是採用兩種或兩種以上有效抗病毒藥物聯合治療。當然，這3條路線哪個更有效，還需要進一步研究探索。(經濟日報記者 佘惠敏)
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