消化道內鏡在食管疾病診斷得到廣泛應用，使得食管疾病的診斷更加直接，但內鏡檢查是一種有創操作，並不是每個人都能接受。
鋇餐造影在食管疾病依然有著獨特的作用，能夠反映食管管腔內病變，動態觀察、反映器官功能狀態。同時，相比於內鏡，大大減少病人的痛苦；相比於CT，使得病人接受的放射線劑量大大減少。
在我們實際工作中，經常會見到食管造影的影像片，同時，食管疾病的種類很多，影像學表現很類似，同類疾病的影像學描述文字很多，給大家的記憶帶來了困難。
為此，為大家總結了常見食管疾病的影像學圖片，並用最簡短的文字描述該疾病最具有特徵性的影像學表現，希望大家能夠對食管疾病有一個宏觀的認識。在記住這些特徵表現的基礎上，再去記憶其他細枝末節的改變。
正常食管圖像：
食管憩室：鼓個包。
食管中段憩室
食管中段巨大憩室
食管靜脈曲張：蚯蚓樣、串珠狀。
食管重度靜脈曲張
食管靜脈曲張：食管黏膜呈現蚯蚓狀
這是食管靜脈曲張伴胃底靜脈曲張的圖像
食管平滑肌瘤：指壓徵，環形徵。
單發的食管平滑肌瘤
多發的食管平滑肌瘤
賁門失弛緩：鳥嘴徵。
中度賁門失遲緩
重度賁門失遲緩
食管痙攣：螺旋狀、波浪形。
食管痙攣：螺旋狀、波浪狀
反流性食管炎：針尖樣鋇點、顆粒狀改變。
反流性食管炎，食管下端呈現顆粒狀
食管裂孔疝：膈上疝囊。
食管裂孔疝有4種：短食管型、食管旁型、混合型、滑動型，每型都有不同的表現，但最直接的還是膈上疝囊。
食管裂孔疝的造影檢查分別如下：
短食管型食管裂孔疝
短食管型食管裂孔疝
短食管型食管裂孔疝（不可回覆性）
不可復性食管裂孔疝
滑動型食管裂孔疝
食管旁型食管裂孔疝
可能你覺得這些圖像太多，使得記憶分散，下面一張圖包含了4種食管裂孔疝。
如果你還覺得記憶困難，眼花兩亂，直接記下面的示意圖吧（這兩幅圖上下是一一對應的）：
食管癌
因為食管癌的造影很複雜，所以不能用一句話簡單概括。下面按照食管癌的早期和中晚期分別總結。
早期：侷限+小（侷限性黏膜皺襞紊亂和斷、侷限性管壁僵直；小充盈缺損、小龕影。）
中晚期：無“侷限+小”（中晚期食管癌是整個食管的改變，不再是侷限性改變。管壁僵直；充盈缺損、龕影；管壁狹窄。）
早期中下段食管癌
食管中下段黏膜皺襞侷限增粗，中斷，箭頭所示，管壁僵硬。
早期食管癌
中晚期食管癌圖像：
當然，還有其他的食管疾病的影像學表現，但是並不是很常見，就沒有介紹。上面食管疾病的特徵分散在各處，為了方便大家記憶，特別貼心地給你總結好了。希望對您的學習、工作有用！
食管憩室 ：鼓個包
食管靜脈曲張：蚯蚓樣、串珠狀
食管平滑肌瘤：指壓徵，環形徵
賁門失弛緩：鳥嘴徵
食管痙攣：螺旋狀、波浪形
反流性食管炎：針尖樣鋇點、顆粒狀改變
食管裂孔疝：膈上疝囊
食管癌早期：侷限+小（侷限性黏膜皺襞紊亂和斷、侷限性管壁僵直；小充盈缺損、小龕影。）
食管癌中晚期：無“侷限+小”（中晚期食管癌是整個食管的改變，不再是侷限性改變。管壁僵直；充盈缺損、龕影；管壁狹窄。）
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