近日，四平市中心人民醫院肛腸外科接診一位以便血為主的60歲男性患者。經系統問診後，張智斌主任建議患者先進行直腸指檢，但患者卻拒絕進行該項檢查，認為便血就是痔瘡，開一些治療痔瘡的藥就可以。經過主任耐心的勸說及解釋後，方才瞭解到直腸指檢的必要性，經直腸指檢後，該患者距肛門6釐米處可觸及一腫物，經病理檢查回報為直腸癌，由於發現較及時，該患者經手術及後續系統治療後，現已康復出院。
為了感謝張智斌主任的及時診治，該患者特地再次前來表示感謝。在肛腸外科，經醫生問診後大多數患者都需要做直腸指檢。而許多患者遇到此種情況往往會因害羞等原因而不願意做此項檢查。在中國約75%的大腸癌發生在直腸，而其中又有2/3發生在低位直腸，是可以通過一種簡單而有效的檢查方式發現的，這就是直腸指檢，又叫肛門指檢。很多人往往由於害羞等原因，拒絕肛門指檢，以至於病情嚴重惡化才被發現。今天，我們就來聊一聊肛門指檢的那些事兒。
什麼是直腸指檢？
直腸指檢，也叫肛診，是醫生用一根手指伸進患者肛門進行觸摸，不需任何輔助設備，是一種簡便易行卻非常重要的臨床檢查方法。
小到息肉、痔瘡，大到癌症等疾病，都可以通過直腸指檢來發現。另外，通過直腸指檢，可觸到男性檢查者的前列腺，幫助發現前列腺肥大或前列腺癌；可通過觸及女性檢查者的子宮，發現有無子宮後傾、子宮頸腫瘤、附件腫瘤或炎症等。
直腸指檢能發現哪些疾病？
1、多種肛腸疾病
(1)直腸息肉、纖維瘤、內痔、肛乳頭瘤、肛乳頭炎等，在指檢時均可摸到不同形態的腫塊。
(2)直腸脫垂、肛門失禁等，表現為肛門鬆弛。
(3)肛管直腸瘻是指肛門周圍的肉芽腫性管道，由內口、瘻管、外口三部分組成。發病率僅次於痔，也可通過直腸指檢來發現。
以上幾種類型不要輕易自行診斷，具體疾病須由醫生檢查後判斷。
2、直腸癌
數據顯示，晚期結直腸癌患者術後的5年生存率僅為7％，而早期患者的治療效果較好，90％以上的患者經過手術治療後，治癒的效果較好。由此可見，早期發現、早期治療對於提高結直腸癌的治療效果至關重要。如何早期發現腸癌呢?除了觀測排便發出的危險信號之外，還要重視體檢。結直腸癌專科體檢，強調直腸指檢。因為直腸指檢非常簡單，沒有痛苦，費用低廉，而且對於診斷直腸癌又非常敏感，是發現直腸癌的重要診斷方法。臨床觀察發現，超過70％的中國患者的直腸癌都很低位，距離肛門很近，通過直腸指檢就能摸到。
3、前列腺疾病
多數前列腺癌病人早期症狀不明顯甚至沒有任何症狀，等到出現諸如尿頻、排尿困難、血尿等症狀後才到醫院檢查，此時疾病多數已發展到晚期了，失去了根治性治療的機會。
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