上期，我們講述了核磁共振成像儀的原理。想必大家一定好奇這麼尖端的設備是如何製造的，成本又是多少？今天咱們一一解答。
最近幾年醫院才出現了一種很貴的拍片子的方式，叫做核磁共振，簡稱MRI，價格是普通X光片的約5~10倍，隨隨便便拍個膝蓋，而且是單側，都要400~500元人民幣。真的是醫院太黑心嗎？並不是。因為核磁共振成像技術比放射成像技術要先進的多，尤其對軟組織的觀察很仔細，而且不會對人體產生危害健康的輻射。但先進的技術往往意味著高昂的價格，核磁共振成像技術也不例外。
膝部核磁共振成像片
核磁共振成像儀主要由幾大部件構成：磁體、頻譜儀、線圈、應用軟件。其中最難的是磁體、頻譜儀、應用軟件。是的，你沒有看錯，除了線圈，都是具有高科技含量的尖端產品。
核磁共振成像儀
1、磁體。
核磁共振成像，顧名思義，磁場在其中發揮十分重要的作用。據業內人士提供的信息，一臺1.5T的核磁共振成像儀，其超導磁體佔系統總成本的30%~40%，3.0T的核磁共振成像儀的超導磁體佔系統總成本的50%~60%。在一定程度上來說，分辨率越高的儀器就需要強度越大的磁場，場強越大獲得的圖片越清晰。（T是特斯拉，是磁場的強度單位，1T=10000高斯，距離一根電流為1安培的導線1釐米處的場強為1高斯。醫院臨床應用的核磁共振儀有0.35T、1.5T、3T、6T等）
超導磁體
超導磁體的原理雖然簡單，但是由於其設計的特殊性、工藝的複雜性，需要強大的綜合的工程化能力，技術門檻很高，很多難關目前我們仍未攻克，導致國內一直沒有形成穩定的超導磁體產品供應，長期以來一直被國外公司所壟斷。例如美國的通用電氣（GE）、德國的西門子、飛利浦等。
GE超導磁體
2019年7月18日，法國CEA原子能研究所宣佈，目前最高場強的人體磁共振磁體完成升場，人類第一次將MRI的磁場強度提高到了11.7T。相信未來更加先進的核磁共振成像儀將因此誕生。
法國CEA原子能研究所
2、頻譜儀。
頻譜儀全稱頻譜分析儀，是研究電信號頻譜結構的儀器，用於信號失真度、調製度、譜純度、頻率穩定度和交調失真等信號參數的測量，可用以測量放大器和濾波器等電路系統的某些參數，是一種多用途的電子測量儀器。又可稱為頻域示波器、跟蹤示波器、分析示波器、諧波分析器、頻率特性分析儀或傅里葉分析儀等。
頻譜分析儀
核磁共振成像儀中的頻譜儀技術難度極高，因為人體十分的複雜，高分辨率的儀器能夠觀察到十分細微的結構，這就導致產生的信號數量十分龐大。頻譜儀的靈敏度、速度、準確度等等就成為了檢查結果是否準確可信的關鍵所在。
手持式頻譜儀測試MRI射頻線圈
3、線圈。
核磁共振成像儀的原理上期文章中講過：超導磁體形成一個穩定的電磁場，使人體中的水分子裡的質子排列整齊。然後，磁共振儀裡的線圈會發射無線電波，使質子的磁場發生擾動。無線電波停止發射之後，質子就會釋放出能量，發射出微弱的無線電回波，接收線圈檢測到這些回波之後，就會形成圖像。說的簡單一點，這裡的線圈就像我們電視機和手機之類的電子設備裡面的天線，負責的任務就是發射和接受電磁波，大白話說就是一堆規則排列的金屬線，所以技術含量不太高。
線圈
4、應用軟件。
很多人可能覺得軟件不是很重要，而且也花不了多少錢。實則相反，就如同沒有操作系統的計算機就是一堆廢鐵一樣，沒有良好的配套軟件，再先進的核磁共振儀也是廢品。因為機器能夠得到的只是一堆看起來亂七八糟的數值，只有將其轉換成清晰可見的圖像才能夠指導臨床醫生的診斷。而且一臺如此精密的機器的控制也是十分複雜的，任何一處參數設置錯誤都可能導致意向不到的後果，有些醫院由於缺乏技術人員甚至好好的機器放在那裡而不敢使用。
軟件界面
而一套優秀的配套軟件的編寫需要大量的時間，其工作量不亞於寫出一個簡單的操作系統。而核磁共振儀的軟件銷售數量太少，畢竟全世界的核磁共振儀加起來也沒有一個縣城的電腦數量多。大量的人力財力投入，產品卻很少，其單價也就會比較高。
軟件界面
上述只是簡單的介紹一下核磁共振儀的組成，其所需的部件還有很多，每個挑出來都值得好好介紹一下。這些高科技含量的部件形成了技術壁壘，形成了壟斷，形成了我們不得不接受的高額售價以及令人豔羨的利潤。目前來說，醫用核磁共振成像儀的價格在50~500萬美元之間，約合人民幣350~3500萬元。
核磁共振成像儀
這只是機器的價格，還有影像科醫護人員的工資、電費、維護費用、修理費用、液氦費用、膠片成本、激光打印成本等等等等。所以真的不是醫院收費太貴，而是這個技術的使用成本確實很高。以國內技術最成熟、成本最低、定價也最低的上海為例，醫院影像科的一臺核磁共振儀，每天至少要服務35名患者才能夠保本，這幾乎是人和機器的極限，想要盈利非常難。
核磁共振檢查
最後，讓我們為白衣天使加油，希望無事之時他們也能得到像如今一樣的尊重。
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