尿毒症不難防,關鍵抓住“3個一”,所有腎友都要知道

腎病的治療的最終目的是改善患者的生存治療,預防尿毒症的發生,延緩腎功能衰竭的進程。不論是處於哪個階段的患者,都需要明確這一點。對於慢性腎病早期階段,積極的干預治療,是糾正症狀、治癒腎病的唯一出路。而對於已發生腎功能不全的患者,堅持治療干預,維持長期治療,則是穩定腎功能的關鍵之處。

尿毒症不難防,關鍵抓住“3個一”,所有腎友都要知道

慢性腎病種類較多,具體的病理類型不同,應用的治療方案也有差異。

比如原發病IgA腎病、膜性腎病、系膜增生性腎炎、局灶節段性腎小球硬化、慢性腎炎綜合徵等治療的重點初期在於儘快抑制炎症,控制相應症狀,而狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓性腎損害、過敏性紫癜性腎炎等類型疾病,首要的是控制住原發基礎班,在同時進行修復腎功能治療,才能起到更好的預防尿毒症的效果。

尿毒症不難防,關鍵抓住“3個一”,所有腎友都要知道

雖然具體治療方案側重點不同,但所有類型的慢性腎病的治療方向是統一的,預防尿毒症,有三個方面需要嚴格把控:

大量腎小球發生纖維化甚至硬化,導致整體腎功能受損,無法逆轉,腎小球濾過率也隨著時間慢慢下降。因此發現的越及時,治療越到位,剩餘腎功能保存時間越長。

早發現對慢性腎病患者來主要是爭取最佳治療時機,早治療就能避免更多腎小球受損。但有些患者雖然在出現水腫、乏力、尿液有泡沫等情況後及時就醫並確診。但卻沒有進行綜合、規範的治療,還是錯失治療機會。一方面是腎病早期症狀較輕微,不足以引起重視,治療不積極,另一方面對腎病認識不夠,前期病情控制住了,但後續養護不到位。

絕大多數患者能同時做到這兩點,腎功能一般都能穩住,不會出現明顯惡化趨勢,及時進展也非常緩慢,尿毒症風險較低。

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護理到位,一直嚴格管理飲食

對於大多數患者來說,少數時間是在住院治療,大多數人是恢復正常生活後以修養護理為主,且定期進行復查、監測,保持病情穩定。

護理工作到不到位是影響病情是否穩定的主要因素。比如是否堅持合理用藥、是否嚴格遵守飲食原則、還有日常一些對腎不利行為的改正等等。

其中飲食管理部分尤為重要。腎病飲食基本原則為“五低一高”,低脂、低鹽、優質低蛋白、低磷、低鉀、高維生素。

遵循好這幾項飲食原則,一要注意對症飲食。比如大量蛋白尿患者必須堅持優質低蛋白飲食,每天攝入蛋白質不能超標,還有水腫、高血壓患者必須堅持低鹽飲食,每天攝入鹽不能超過3g,遠離高鹽食物等等。二要注意靈活飲食。除了明確對腎有損害的食物不能吃,日常中的肉蛋白奶蔬菜水果堅果等食物都可以吃,只是需要在攝入量把握好。

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病情穩定,必須一直堅持隨訪

腎病保持長期病情穩定的基礎除了用藥治療,精準的檢查也非常重要,尤其是病情治療一段後,後續的複查。正常治療期間,大多數人都能做到隨時複查,但治療好轉出院後,有些患者就很難堅持定期到院治療。

腎病治療需要長期觀察,不是說一次蛋白尿轉陰、水腫消除就意味著徹底好轉,需要長期治療,在家也需要堅持服用激素等類藥物,服藥就需要監測藥效,因此定期複查各項指標,既是及時瞭解關鍵指標的變化,也能及時看到病情進程到哪個階段,這一方面腎友們可不能圖省事。

如定期檢測的指標包括尿常規尿蛋白、24小時尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比,尿微量白蛋白,血常規如腎小球濾過率、內存肌酐清除率、血漿白蛋白,還有電解質相關項目等等。檢查的到位對腎功能更有保障。

疫情期間,有些患者無法及時複查或到院治療,有腎臟健康或遇到腎病相關問題,可以點“瞭解更多”留言。


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