節前，中國日報的年輕女記者因崴腳引發肺栓塞，12天后去世。春節期間，醫院收治1例長時間久坐打牌引發的肺栓塞。春節佳節，給大家提個醒，久坐或將引來沉默的殺手----肺栓塞。這個目前認為已經是常見病的疾病。建議大家在春節旅途中、打牌搓麻將時，久坐後適當活動，降低肺栓塞風險，一旦出現咳嗽、胸悶、氣喘等症狀，應及時就醫。

病例回顧：黃伯過年放假回到老家，從年三十晚開始跟村民搓麻將，殺得天昏地暗，一直到初一早上十點才結束戰鬥。在打麻將的過程中，他曾經有過幾次咳嗽、胸悶，不過他以為是抽菸導致的，未在意，繼續“開戰”。但是，回家休息後，胸悶症狀沒減輕，還加重了，出現呼吸困難，喘不過氣。這下家人都慌了，急呼叫120，送醫院後，做了CT肺動脈造影檢查發現是肺栓塞，經抗凝、對症處理，病情才逐漸穩定下來。打個麻將，還打出肺栓塞來了，這究竟是怎麼回事呢？

什麼是肺栓塞？

肺栓塞是由各種栓子堵塞肺動脈引起肺循環和右心功能障礙的臨床綜合症。它的概念比較大，包括了肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等。其中，肺血栓栓塞最常見，發病率最高。我們通常所說的肺栓塞一般指的就是肺血栓栓塞。它最主要的血栓來源是下肢深靜脈血栓。肺血栓栓塞症與下肢深靜脈血栓形成同屬於靜脈血栓栓塞症。血栓可發生在任何年齡任何時間，嚴重威脅著生命健康。這是一個高發病率，高致死率，高漏診率，而低檢出率的疾病。據統計，美國死於肺栓塞的患者已超過了急性心肌梗死。

肺栓塞發病機制：1.深靜脈血栓形成2.栓子通過心臟進入肺動脈3.栓子堵塞肺動脈引發症狀。

肺栓塞常見臨床表現

肺栓塞的臨床表現多樣，但均缺乏無特異性。症狀的嚴重程度亦有很大差別，可以從無症狀、隱匿，到休克，甚至猝死。最常見的症狀是不明原因的呼吸困難、氣促，尤以活動後明顯。還有胸痛、咯血、咳嗽、心悸等症狀。部分患者可出現“肺梗塞三聯徵”（呼吸困難、胸痛及咯血），但是具有典型三聯徵的病人大約佔全部病人的1/3。體徵方面可以出現雙下肢不對稱腫脹，也就是一側下肢腫脹。由於肺栓塞症狀沒有什麼特異性，很多時候不會引起病人的重視，以為休息一下就可以緩解。我們如果感到不明原因的呼吸困難、氣促、胸痛、咯血、咳嗽等症狀，一定要及時就醫，避免貽誤病情。

春節期間如何預防肺栓塞？

春節期間，交通擁堵是常態，坐長途車、飛機，回家後長時間看電視、打牌、搓麻將，都是很常見的。之前曾有一項日本的研究發現，與每日看電視不到2.5小時的人相比，每日看5.5-4.9小時的人增加70%的肺栓塞死亡風險，而且若再增加兩小時，還會上升40%的死亡風險。每日看電視時間超過5小時的人，其肺栓塞死亡風險是每日看電視不到2.5小時者的2.5倍。也有研究發現，每增加久坐時間一個小時以上，發生血栓的風險就提升10%。

春節期間，長時間的久坐，會出現靜脈血瘀滯，下肢靜脈血流速度及血流量會減少2/3。因此，容易引起血栓，從而導致肺栓塞。我們平時要養成運動的好習慣。久坐後最好能夠每隔1小時就起來走動一下。也可以間斷坐著伸伸腳、躺著旋旋腳、上下抬高腳尖、用力擠壓小腿、屈伸大腿肌肉來預防靜脈栓塞的形成。還可以考慮使用彈力襪，利用壓力促進下肢靜脈血流加速，減少血液瘀滯。飲食方面，要注意避免高脂飲食，多吃新鮮蔬菜水果。同時，要多飲水，這樣可以稀釋血液，防止血栓形成。