角膜移植,你瞭解多少?


角膜移植,你瞭解多少?


1、角膜炎必須做角膜移植手術嗎?

許多角膜炎患者正規治療後可以治癒或好轉,並不需要做角膜移植手術,只有控制效果不佳的感染性角膜炎或者嚴重影響視力的患者需要手術治療。如果矯正視力大於0.3,一般不建議角膜移植手術。

2、圓錐角膜必須做角膜移植手術嗎?

早期的圓錐角膜或者角膜厚度大於400微米且矯正視力大於0.3的圓錐角膜不建議角膜移植手術,可以做角膜核黃素紫外交聯治療,這種治療方式的控制圓錐角膜發展,可以達到90%有效。只有晚期的圓錐角膜才需要角膜移植手術,但是也要儘量以深板層角膜移植手術為主,儘量不做穿透性角膜移植手術。


角膜移植,你瞭解多少?


RGP又稱透氧硬性角膜接觸鏡,沒有控制圓錐角膜發展的治療作用,只是可以提高患眼的視力,對於控制圓錐角膜的發展有治療作用的只有角膜交聯或角膜移植手術。

4、角膜移植術後多久複查?

角膜移植手術(包括穿透性角膜移植、板層或深板層角膜移植、角膜內皮移植術),一般出院後第一週(7天后)就要第一次複查,特殊情況可以延長至出院後半月,之後每月複查一次,半年後可以根據情況適當延長複查時間2~3月/次。如果患者有明顯不適或病情變化即刻複查,不必等到預定複查日期。


角膜移植,你瞭解多少?


5、角膜移植手術什麼時候拆線?

角膜移植手術(穿透性角膜移植手術、板層或深板層角膜移植手術),一般在術後半年(6個月)後可以考慮拆線,要根據患者的散光情況選擇性拆線,週期在6個月至2年內,逐漸拆除完畢,兒童患者或縫線鬆動的患者要由醫生決定提前拆線。


角膜移植,你瞭解多少?


6、角膜移植術後要點多久的眼藥水?

角膜移植術後眼藥水的治療要由醫生根據病情確定使用。一般抗排斥的眼藥水要持續使用一年以上,抗生素或激素類眼藥水要根據手術眼的情況由醫生安排使用。是否停藥一定要由醫生決定,在醫生的指導下逐漸減量停藥。


角膜移植,你瞭解多少?


7、角膜移植手術需要配型嗎?

由於人體角膜組織的特殊性,角膜移植手術是不需要做配型的。

8、做角膜移植手術需要多少錢?醫保報銷嗎?

正常情況下,一例角膜移植手術所有費用總共在三萬元左右,醫保報銷比例很低,大概只有幾千元在醫保範圍內可以按比例報銷,愛眼公益基金可以幫助經濟的確困難的患者,患者可以通過提交救助申請及相應材料獲得角膜移植專項救助但不可醫保與救助同時使用。


角膜移植,你瞭解多少?


9、如果想做角膜移植手術需要預約嗎?需要等待多久才能手術?

角膜移植手術一般需要預約,目前在我們醫院如果做板層或深板層角膜移植手術不需要等待,眼庫有保存材料提供使用,如果需要穿透性角膜移植或角膜內皮移植手術,需要預約,但是一般等待時間在一週左右。


角膜移植,你瞭解多少?


10、做角膜移植手術用的是人角膜還是豬角膜?

至少我們醫院使用的供體角膜都是經過眼庫檢測的合格的人供體角膜,我們不用生物工程(豬角膜)角膜,主要原因是我們有充足的人供體角膜材料及目前生物工程角膜還有許多不夠完善的方面。

11、做完角膜移植手術後需要注意哪些?

角膜移植手術後的患者首先要做到定期複查,這很重要;其次是避免外傷或劇烈運動或高對抗性活動;再次是避免過度勞累、菸酒刺激。


角膜移植,你瞭解多少?


12、一次角膜移植手術後可以終生管用嗎?

穿透性角膜移植手術和角膜內皮移植手術主要看術後角膜內皮細胞的存活情況,主要與術後排斥反應、內皮細胞的自然衰減有關。一般5年或10年的透明率還是比較高的,如果反覆發生排斥反應或原發病復發,外傷或再次內眼手術可以明顯縮短供體角膜的透明時間導致再次失明。但是角膜移植手術可以反覆多次手術。板層或深板層角膜移植手術由於排斥幾率小,維護得當的話透明時間接近於健眼。


角膜移植,你瞭解多少?



分享到:


相關文章: