有腎友留言問：腎功能受損超過50%，還有逆轉的可能嗎？還能治好嗎？
肌酐出現升高往往提示腎功能受損達到一半，確定進入腎功能不全階段，病情治療處於關鍵時期。按照肌酐、腎小球濾過來衡量，腎功能不全階段是整個腎病發展的“轉折點”。如果能得到及時規範的治療，多數患者都能穩定住病情。但如果沒有及時處理，腎功能進展速度加快，腎衰竭風險也會增加。
一般肌酐上升到186-442μmol/L之間的患者往往處於腎功能不全階段，治療除了控制症狀，同時也要監測腎功能的情況，重視預防腎衰竭的發生。
腎功能受損過半，預防腎衰竭該如何保護剩餘腎功能？
- 一、穩定血壓等指標，增強腎臟供血能力
腎臟是血流非常豐富的器官，同時也發揮著過濾全身血液的作用。腎小球等受到損害後，會導致腎臟血管堵塞且血流流通不暢，如果腎臟細胞不能及時供應血液、氧氣，則會加快纖維化的進程，最終慢慢壞死。如果單個腎小球受損超過50%，往往難以恢復，大量腎小球的萎縮，也會加速腎臟的萎縮。因此關鍵是保證腎臟血液的流通。
影響血液供應的因素，關鍵在兩方面：
突發性急性感染，造成腎臟急性進展，腎小球供血不足；血壓、血脂等指標升高，血液粘稠流動緩慢，甚至引起腎動脈高壓併發症，情況堪憂。
抑制炎症反應，降低急性腎衰竭風險。採取激素、免疫抑制劑配合抗生素的方案，可有效改善炎症情況，穩住蛋白尿，腎功能的發生。
堅持服用降壓、降脂、降糖藥物，同時輔助低鹽、低脂飲食，調理腎臟的血流環境，也可以輔助中醫療法如艾灸、督灸，刺激局部血液循環，以改善全身血液的供應。
- 二、促進代謝物的排出，改善腎臟生存環境
腎病中後期腎小球濾過率、內存肌酐清除率等指標明顯下降，相對應的是，血肌酐、尿酸、尿素氮等指標的升高。這些指標的升高提示腎臟排毒能力越來越差，而尿毒症可能一步一步在接近。
一方面在保證腎臟內血氧條件充足時，另一方面要加速體內雜質的代謝，包括尿酸、肌酐、尿素氮等，給腎臟減負，給剩餘腎功能創造良好的生存環境。
促進體內毒素的代謝，可以採用中醫藥方式調理，比如敷貼、藥浴療法，可以起到促進局部血液微循環的作用，進一步改善整體腎臟排毒功能，加速尿液的生成。尿量多少是判斷尿毒症的一項重要指標，穩定的尿量是排毒的關鍵，在治療過程中也要注意。
疫情期間，有些患者無法及時複查或到院治療，有腎臟健康或遇到腎病相關問題，可以點“瞭解更多”留言。
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