本期作者： 趙力超 | 美編：蔡惠敏
疫情期間是不是都長肉了？
被困在家裡的你不能運動該怎麼減肥？
靠生酮飲食方式能不能有效減肥？
減肥是當代生活中避無可避的話題，每次聚會中，大談特談減肥成功經驗的人，都會受到最熱烈響應。不知何時起，一種叫“生酮飲食“的飲食模式成了口口相傳的特效減肥方法，號稱吃著大魚大肉也能減肥。各種平臺的減肥大V爭相推薦，國內外各大明星也積極推崇，甚至賦予了這種飲食模式除減肥外更多的神奇功效。
那麼“生酮飲食”到底是不是真的能有效減肥？
這種飲食模式的減肥原理是什麼？
是不是沒有副作用呢？
本文就給大家解答一下這些熱點問題。
2019年1月，《美國新聞與世界報道》發佈了2019全美最佳飲食模式排名，“生酮飲食”作為一種低碳水化合物飲食模式，在快速減肥飲食法中排名第二，但在最佳飲食榜單中，排在所有41種飲食法中倒數第四位，並且沒有排進最佳健康減肥飲食排名榜的前五名。該排名是綜合考慮飲食模式的營養性、安全性、執行難易度、防治糖尿病、保護心臟和減重效果等多個角度的排序結果。
什麼是生酮飲食呢？
簡單來說，生酮飲食模式就是高脂肪、中至低蛋白、低碳水化合物飲食。該飲食模式是減肥領域的時尚新寵，但在神經科醫生眼中並不陌生，在上個世紀20年代，它是針對用藥物難以控制的兒童或成人癲癇的配合飲食配方。因為生酮飲食模式的能量供給主要來自脂肪，脂肪在供能過程中必須把自己分解為脂肪酸和酮體，而酮體穿過血腦屏障以後，在腦部可以發揮抗驚厥的作用，所以在現代醫學中，生酮飲食模式配合藥物仍有一席之地。
這個治療癲癇的輔助飲食模式怎麼就變成了減肥方法呢？其實從該模式的定義就可以看出，生酮飲食其實就是低碳水化合物飲食。普通飲食模式的供能主要靠碳水化合物，人體利用碳水化合物是最直接最高效的，如果碳水化合物攝入過多，人體就不需要脂肪參與提供能量，過多攝入的脂肪則存儲起來，成為贅肉。而在生酮飲食模式下，人體減少了碳水化合物的攝入，能量不夠用怎麼辦，只能改用脂肪分解來提供能量，脂肪分解了，人自然就瘦了。所以，生酮飲食是一種通過減少能量攝入從而達到減肥效果的飲食模式，確實有減肥效果。
很多人看到這裡會覺得：非常好啊，不就是大魚大肉、少吃主食嗎？減肥指日可待啊！但這種想法是對生酮飲食的誤解，要想做到生酮飲食模式其實非常難，根據《中國居民膳食指南》的推薦標準，每日攝入的能量應有55%～65%來自碳水化合物，20%～30%來自脂肪。而生酮飲食的碳水化合物能量供給需控制在5%以下或是攝入量小於20克。這是什麼概念？一個甜一點的水果就可能導致碳水化合物攝入過量。一般為了減肥而採取生酮飲食的人，往往都達不到這個標準，只能說是相對少吃兩口米飯或饅頭而已。而幾口紅燒肉，立刻適得其反。
同時，真的嚴格執行生酮飲食減肥的人，是以損害健康為代價的。首先就是容易出現低血糖症狀，如頭暈、眼冒金星、出冷汗、乏力等。其次可能造成腦細胞受損，當我們思考的時候，大腦內的數百萬個神經元會相互傳遞信息，促使他們工作的就是血糖，如果血液中葡糖糖含量不足，你的大腦就面臨著遲鈍、過勞等問題，嚴重時候會造成腦細胞死亡。其他已經有報道的副作用還包括：尿頻、便秘、腹瀉、顫抖、痙攣、睡眠障礙、腎結石、心悸、脫髮、口臭、視力下降等等。產生這些副作用的原理不一一講解，總的來說，生酮飲食改變的就是身體整體代謝的模式，發生各種身體不適是必然。如果用生酮飲食來治療癲癇疾病，付出一點健康代價無可厚非，但如果是用來減肥，要掂量一下以上這些副作用對身體的影響。
所以，如果您看完此文還堅持要執行生酮飲食減肥計劃，最後建議一定要在醫生指導下進行，自行採用生酮飲食模式非常危險。因排酮不暢導致住院的病例不在少數。在生酮飲食前要到醫院進行營養學評估，進入生酮飲食階段，要及時進行追蹤複查，所有的飲食計劃由醫生制定。
減肥的基本原理非常簡單，就是讓消耗大於吸收。沒必要採用非常極端的飲食模式。記住公式：
均衡膳食+適當減少能量攝入+運動=健康減肥
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