郇先生是我們廠裡的老職工了，每半年來我們醫院體檢一次，每次體檢空腹血糖的時候數值總在4.1~5.6mmol/L之間，沒有很大變化，但他最近卻感覺自己總是非常飢餓而且很喜歡喝水，再加上自己家裡有糖尿病遺傳，所以他懷疑自己是不是也得了糖尿病。
在郇先生的要求我們又給他抽血化驗一次糖化血紅蛋白，結果數值為8.5，郇先生自己也嚇了一跳，怎麼這麼高？
我們都知道糖化血紅蛋白正常值在4%~6%之間，但郇先生數值遠遠高於這個正常值，可以說郇先生自己的判斷是正確的。
可能很多人會問，為什麼空腹血糖正常，糖化血紅蛋白還能這麼高？
因為糖化血紅蛋白是反映糖尿病患者在過去1~2個月內血糖控制的情況，一般來說體檢測量的空腹血糖值是不能正確反映出血糖的真實情況的。有些人空腹血糖值明明很低，可餐後血糖卻直線上升，而且下降的很慢，這樣的病例臨床上被稱為"隱性糖尿病"。
健康的人群餐後血糖值一般不會超過7.8mmol/L，並且會在餐後2~3小時內迴歸到正常值。可隱性糖尿病人即使在餐後2小時，血糖值仍會在7.8以上，甚至居高不下。
餐後2小時血糖檢查對於發現"隱性糖尿病"有非常重要的意義，所以不要將其忽略而只測量空腹血糖值，但是糖化血紅蛋白不會受到用餐的影響，所以即使空腹血糖低，如果糖化血紅蛋白比較高，則證明有糖尿病傾向。
那到底什麼是血糖值？為什麼會升高？
血液中的葡萄糖的含量即"血糖值"。我們通過飲食攝入碳水化合物，經過唾液、腸液消化，轉化為葡萄糖，再由小腸吸收、運輸到肝臟，合成肝糖原。這個過程中胰島素將由血液運載的葡萄糖輸送到組織細胞中，成為各個組織和肌肉的能量，多餘的葡萄糖則以糖原的形式儲存在肝臟，或以脂肪的形式貯藏在脂肪細胞中。這大概就是我們人體血糖代謝的完整過程。
像郇先生這樣二型糖尿病患者，血糖值升高，主要是因為胰腺功能缺失導致的，也就是說胰島素分泌不足，使得多餘的糖分堆積在血液中，從而形成"餐後高血糖值"的狀態。
除去某些遺傳因素，胰腺功能缺失基本上都是有不良生活習慣造成的。暴飲暴食、偏食、缺乏運動、肥胖、壓力等因素讓胰腺倍感疲憊，從而使胰島素分泌量減少；或是因為肥胖，導致胰島素效力變差。這些都是導致2型糖尿病的重要因素。
生活中，我們該如何調控血糖，預防糖尿病呢？
如果吧控制血糖的方法比作一幢房子，飲食和運動則是兩個重要的支柱，再加上消除壓力這個地基就構成了穩定的血糖水平。
飲食療法：
對於糖尿病患者來說，大吃大喝，暴飲暴食絕對要禁止，楊護士長建議可選用少食多餐的方式來調控血糖。
我們大多都遵循一日三餐的規則，但是東南亞一些國家，一餐的量都比較少，不過他們一天會進餐五次，這種做法比較適合糖尿病患者，增加進餐次數，就不會有太強烈的飢餓感，這樣還能避免了血糖值的急速上升，同時也減輕了胰腺的負擔，對調控血糖幫助十分明顯。
運動療法：
楊護士長在這裡給大家推薦的運動方法就是走路。持續走路會消耗血液中的葡萄糖和能量，具有降血糖的即效性。同時能燃燒內臟脂肪，改善血脂和膽固醇的指數，用正確的姿勢走路還能改善肩膀痠痛和腰痛，消除壓力，防止衰老，非常適合糖尿病患者。
消除壓力：
壓力積累會讓自主神經和內分泌系統發生異常，導致糖代謝紊亂，血糖值也隨之升高，再加上壓力過大會發散成過食、偏食、飲酒等方面，導致體內脂肪堆積，造成胰腺的敏感度下降，從而引發高血糖。
所以楊護士長建議糖尿病患者，要學會適當的放鬆自己，不要覺得自己得了糖尿病壓力會很大，要遵守3個原則：不勉強、充分休息、享受人生。把這當成改善高血糖的一個環節，稍微把自己解放出來。
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