近日骨科大夫後臺收到這樣一則問題諮詢：
他們說補鈣多了會導致腎結石，真的是這樣的嗎？
相信這是很多人的疑惑，
那麼，補鈣真的會增加結石風險嗎?
哪些人需要補鈣?
如何補鈣更科學?
今天我們就再聊聊大家耳熟能詳的補鈣話題。
補鈣真的會增加結石風險嗎?
腎結石形成的確切機制尚不完全明確，主要受到遺傳、環境和營養等多種因素共同影響，但和補鈣基本沒多大關係。
泌尿繫結石大多為草酸鈣結石(70-80%)。已有的研究提示草酸鈣結石的形成主要取決於草酸濃度。
雖然泌尿繫結石主要是草酸與鈣結合而形成草酸鈣結石，但是在草酸鈣結石形成機制中，草酸的作用要比鈣質大得多。
低鈣飲食雖然可以降低尿液中鈣的排洩，卻增加了草酸鹽的吸收和其在尿液中的排洩，繼發的高草酸尿可以增加結石的形成。
如果適當補鈣，食物中的鈣除了一部分被小腸吸收，進入血液循環，其他不被吸收的鈣則會到達腸道，
與腸道中的草酸結合成草酸鈣，進而隨糞便排出體外，從而減少人體對草酸的吸收。所以，預防結石，很多人搞錯了的方向，限草酸才是問題的關鍵。補鈣對腎結石發生率的影響其實遠小於喝水少和尿酸高。況且，也沒有可信的研究證據證實吃鈣片和腎結石有直接關係。甚至近期有些研究還證實，科學合理的補鈣有助於預防腎結石的發生。
哪些人需要補鈣？
中國居民膳食指南建議，成人每日鈣推薦攝入量為800毫克(元素鈣)，50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000～1200毫克。儘可能通過飲食攝入充足的鈣，飲食中鈣攝入不足時，可給予鈣劑補充。
營養調查顯示，我國居民每日膳食約攝入元素鈣400毫克，故尚需補充元素鈣約500～600毫克/天。故我國居民，最好每天適當補鈣，尤其是青少年、孕婦、老年人、長期吸菸者。
如何科學補鈣？
補鈣首選膳食補充，合理均衡的飲食是成人補鈣的關鍵。
富含鈣質的食物首推牛奶、酸奶、奶酪等，即使謠言滿天飛，但它們絕對是補鈣食物第一名。除此之外，綠葉蔬菜、某些豆製品、芝麻醬和海鮮、堅果，也是比較常見的補鈣小能手。
當然，有些人由於高齡、飲食習慣、疾病等原因，不喜歡或者不能吃什麼高鈣的食物，無法從食物中獲取足夠的鈣，這時候才需要考慮到鈣片。
做到健康的吃的同時，運動鍛鍊和補充維生素D也是必不可少的。它們對於骨骼的成長是相輔相成的。
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