俗話說“嘴上沒毛、辦事不牢”。但這“毛”要是長在了腰背上，你可要擔心了，你的身體可能出現問題了！福州男子小郭就出現了這樣的狀況，到底是什麼情況？
資料圖 王金輝 製圖
40多歲的福州男子小郭，5年前突然感覺雙腿麻木，原先一直以為是腰椎間盤突出引起的症狀，沒做任何系統的檢查，依靠推拿、按摩等保守治療方法，幾年下來效果時好時壞。
不料，今年年初以來，小郭的症狀加重了，下肢疼痛加劇，走路一條腿力量弱，肌肉出現萎縮。
這下，小郭心裡發毛，來到福州市第二醫院神經外科就診，接診的是神經外科主任醫師劉盛澤。
“經過檢查發現，他的腰背部有一撮濃密毛髮，這個體徵表象，通常是提示患脊髓栓系綜合徵的可能性較大。”劉盛澤說。
原來從小就長在小郭後腰上的一撮毛髮竟然早已提示了病情，而他卻多年沒有關注。
通過CT和MR檢查，清晰發現小郭不僅患有脊髓栓系綜合徵，同時還合併有脊髓分裂症。
脊髓栓系和脊髓分裂症通常都是幼兒時期就出現症狀並得到治療，一個成年人同時出現這兩種疾病臨床上極其少見。
脊髓栓系綜合徵是由於各種先天和後天的原因引起脊髓或圓錐受牽拉，導致脊髓末端位置過低，脊髓發生缺血、缺氧、神經組織變性而引起一系列神經功能障礙和畸形的綜合徵。可導致下肢運動、感覺系統病變，引起排尿、排便障礙，嚴重影響正常生活、工作等。
劉盛澤解釋，脊髓栓系綜合徵患者幼年通常出現尿床、行走障礙、下肢肌肉萎縮甚至畸形等症狀，並且會隨著年齡增長而病情加重，加上背部通常伴隨叢生毛髮，因此很容易被發現並得到治療，只有很少數患者由於症狀輕微不易察覺才會沒有及時進行綜合診治直到成年症狀加重才去診治。
出現脊髓栓系綜合徵六大症狀要注意
1.疼痛：通常是腰骶部痛比下肢常見，疼痛侷限於腰背部、腹股溝、會陰區和臀部，有時可以放射至下肢，腰骶部的活動尤其是屈伸運動將會使這些症狀加劇。
2.感覺運動障礙：下肢運動障礙，表現為進行性下肢無力和步行困難；感覺障礙，表現為鞍區即骶尾部麻木及感覺減退。
3.泌尿系症狀：表現為緊張性、充盈性尿失禁，尿頻，殘餘尿增多並引起反覆尿路感染。
4.直腸功能障礙：結腸、直腸蠕動功能減弱，失去正常的排便反射；表現為便秘，排便困難。
5.肢體畸形：常見的脊柱畸形有脊柱側凸和脊柱過度前凸；下肢畸形，可見錘狀趾、高弓足、馬蹄足、足內翻。
6.腰骶部皮膚異常：患者常常會出現局部皮膚凹陷、毛髮叢生、皮下脂肪瘤、色素沉著及皮膚血管瘤，神經營養性潰瘍罕見等。
此外，小郭還同時患有成年人中較少見的脊髓分裂症。劉盛澤說，這類患者通常在胚胎時期就出現脊髓或者椎管發育畸形，病情隨著年齡增長而發展，脊髓逐漸被分裂成兩半。
隨後，在給小郭的手術中印證了他的看法，術中發現，小郭椎管中的畸形骨片把脊髓分裂成2瓣，並把脊髓神經擠壓成薄片狀。正常椎管內徑約2釐米，骨片已經佔據椎管1.3釐米。
3節椎骨畸形、異常骨片導致脊髓分裂
“這一段的脊髓被骨片壓迫成扁平狀，一旦骨片繼續生長甚至完全阻斷椎管，患者隨時會出現癱瘓症狀並無法逆轉。”幸得手術及時，小郭術後症狀消失，恢復良好，十天左右即出院回家。
他提醒，出現腿部麻木，行走困難症狀的原因比較複雜，切不可單純誤以為是腰椎間盤突出問題，而應該進行系統的檢查，明確病因，避免誤診漏診。
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湖南一男子淋巴瘤誤判腰間盤突出 博導大咖為其“挺直腰桿”
2018年12月10日電 家住邵東縣的馬先生年初突然感覺到腰部隱隱作痛，且全身無力，馬先生隨即去當地的一家醫院檢查，檢查結果為腰間盤突出，在治療一段時間後，並沒有什麼效果，馬先生選擇回邵陽進行治療。
經親朋好友介紹，馬先生來到邵陽一家治療腰間盤突出技術還不錯的醫院，在經過了一段時間的治療後，發現症狀還是沒有什麼改善。隨即馬先生一家便趕往長沙，然而經過多家醫院就診住院，都未能確診，馬先生便想放棄治療。
2018年11月19日，原本抱著放棄治療的馬先生來到邵陽珂信腫瘤醫院，邵陽珂信腫瘤醫院易平勇教授通過仔細觀察患者病情，詳細進行各項檢查，最終檢查結果確診為霍奇金淋巴瘤4期，隨即安排馬先生進行了化療。
在經過一個療程的化療後，馬先生的腰痛感得到減輕，目前已經能挺直腰桿坐起來了。馬先生說：“原本我已經打算放棄治療了，是易教授讓我重新看到了希望，非常感謝他，後續的化療我也會堅持下去，無論如何都不會放棄。”
邵陽珂信腫瘤醫院易平勇教授介紹：霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一種獨特類型，為青年人中最常見的惡性腫瘤之一。病初發生於一組淋巴結，以頸部淋巴結和鎖骨上淋巴結常見，然後擴散到其他淋巴結，目前已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病的患者霍奇金淋巴瘤發病危險增加。
易平勇教授表示，隨著放療技術和化療藥物優化組合，尤其是化放療綜合治療的應用，霍奇金淋巴瘤已成為一種治療效果較好、治癒率較高的惡性腫瘤，同時，霍奇金淋巴瘤患者在治療的要加強自身防護，保持樂觀、自信的健康心態。
來源：北晚新視覺綜合 福建衛生報 百科 人民網
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