06.06 訪遍名醫,終償心願 患者:謝謝你們為我保住了這條腿!

64歲的劉大爺是一位下肢動脈硬化閉塞症患者。1年半前突然感覺行走活動100米左右,左小腿就會酸困、疼痛,休息數分鐘後緩解,可繼續再行走100米,如此反覆,嚴重影響生活質量。

隨即,家人帶著其到省內某大醫院求醫,花了七八萬塊錢做了“動脈球囊擴張術”,小腿的症狀立馬就沒有了,劉大爺很是高興。誰知好景不長,手術20天,劉大爺行走後小腿痠困的症狀又回到從前。劉大爺的心情失落到了極點,省內大的醫院都治不了自己的病,該怎麼辦?難道以後的生活就只能這樣將就著過了嗎?劉大爺的兒子是個孝子,不忍自己的父親整天受病痛的困擾,四處求醫問藥,走遍鄭州市大小醫院,終於找到了國內著名血管外科專家、鄭州大學五附院血管外科的王兵教授。

訪遍名醫,終償心願 患者:謝謝你們為我保住了這條腿!

▲ 術前CTA

王兵教授查看了劉大爺的檢查結果,考慮“左股淺動脈全程動脈硬化狹窄”,局部短段閉塞,當即表示,建議其手術治療,並設計好了微創手術方案,考慮到患者之前單純球囊擴張效果不好,此次手術放置支架可能性很大。但這一提議遭到了劉大爺的強烈反對。劉大爺表示自己剛做了微創手術,內心裡非常排斥支架,家庭經濟狀況也讓其難以承受微創手術高昂的費用。王兵教授、崔文軍副主任再次審閱患者的檢查結果,股淺動脈長段閉塞,如果不手術,病情肯定會進一步加重,將來有可能面臨肢體缺血壞死、截肢的風險。王兵教授帶領全科進行病例討論,儘管“介入微創手術”是首選方案,但多年前王兵教授獨創的多節段下肢動脈內膜剝脫,在治療下肢動脈硬化閉塞症方面效果良好,受到業界一致好評。劉大爺立即同意了該手術方案。

訪遍名醫,終償心願 患者:謝謝你們為我保住了這條腿!

▲ 王兵教授在術中(右一)

經過術前詳細的心肺功能評估,如期進行手術。術中取左側大腿內側2處切口,分段遊離出股淺動脈。手術入路過程解剖比較複雜,存在一些重要的血管神經。王兵教授、崔文軍副主任都輕車熟路地仔細遊離,避免損傷,防止後期出現併發症。經過4個小時的艱苦手術,分段剝脫動脈斑塊將近35cm,術後左腳動脈搏動恢復良好,溫度顏色都明顯好轉。在施敏護士長帶領的優秀護理團隊的細心照料下,劉大爺順利恢復,行走活動後腿疼症狀也消失了,複查CTA血管全程通暢良好。出院的時候,劉大爺感動不已,對王兵教授及團隊的精湛技術和優質的護理服務表示萬分感謝。

訪遍名醫,終償心願 患者:謝謝你們為我保住了這條腿!

▲ 術中剝脫的內膜斑塊

訪遍名醫,終償心願 患者:謝謝你們為我保住了這條腿!

▲ 術後複查CTA血管通暢良好

隨著人口老齡化,下肢動脈硬化閉塞症發病率逐年升高,為此導致截肢的患者不計其數,嚴重影響到人們的生活質量。鄭州大學五附院血管外科是河南省醫學重點學科,同時也是河南省血管外科主任委員單位,鄭州大學血管外科的研究所也設在該科。科室在介入微創治療、外科手術等方面均有著高超的治療技術及手段,處於國內先進水平。

對於下肢動脈硬化閉塞症的治療,鄭州大學五附院血管外科在河南省率先建立雜交手術室,率先開展了雜交技術治療下肢動脈硬化閉塞症,首先使用“斑塊旋切技術”、“藥物塗層球囊技術”等先進技術手段,均取得優良的效果。開展近20年的“下肢動脈內膜剝脫術”對於一些經濟條件有限、身體狀況良好、排斥支架的患者具有獨特的優勢,其優良的效果、低廉的花費已為眾多患者帶來了福音。


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