主動脈是什麼？
首先想告訴大家的就是你們涮火鍋時吃的“黃喉”就是豬的主動脈！
做醫生10年，依然記得自己接觸的第一例主動脈夾層的患者。50多歲的男性，劇烈的前胸後背痛直接自己跑到當地市醫院急診高喊“快給我做CT，我哥哥就是主動脈夾層死的！”儘管在當地醫護的密切看護下他被送到了我的母校湘雅醫學院附屬第二醫院，可惜第二天患者還是沒來得及手術就死亡了...
主動脈，人體內最粗大的動脈管，從心臟的左心室發出，向上向右再向下略呈弓狀，再沿脊柱向下行，在胸腔和腹腔內分出很多較小的動脈。主動脈是向全身各部輸送血液的主要導管。也叫大動脈。
正中央心臟發出的紅色大血管就是主動脈
主動脈夾層，簡單一句話就是人體最大的血管被撕破了一個口子，動脈血流經這一裂口進入主動脈壁中間，從而使主動脈壁發生了分離。血流沿著主動脈壁向遠、近端擴展，可累及胸主動脈全長甚至腹主動脈及其分支。可以想象，這是怎麼樣的一種破壞性，被稱為主動脈的“災難性疾病”。
主動脈夾層的形成
主動脈夾層常見的臨床症狀有哪些？
主要包括：
(1)疼痛：突發劇烈的胸痛、後背疼痛或腹痛，疼痛就像撕裂一般，難以忍受；
(2)高血壓：常常出現血壓居高不下，常在 180 / 100 mmHg 以上；
(3)缺血表現：因夾層撕裂導致腹部臟器缺血或肢體缺血，出現頭暈、四肢疼痛、腹部疼痛等。
主動脈夾層對人體有什麼危害？
(1)破裂：主動脈夾層一旦發生破裂，會出現失血性休克，出現猝死，破入胸腔可能出現血胸、咳血等。
(2)逆撕：主動脈夾層出現向心髒方向撕裂，稱為逆撕，可出現心包填塞、心跳驟停。
(3)臟器缺血出現臟器壞死（如腎動脈供血受累時，可出現血尿、少尿及其他腎功能損害的症狀；腸繫膜上動脈受累可引起腸壞死等），肢體缺血出現肢體壞死等。
主動脈夾層的病因有哪些？
(1)高血壓；
(2)外傷（特別是高處墜落傷及撞傷）；
(3)遺傳及結締組織病（馬凡綜合徵等）；
(4)先天性心血管疾患（主動脈瓣畸形、主動脈縮窄等）；
(5)大動脈炎（一種免疫系統疾病）；
(6)動脈粥樣硬化等。
急性主動脈夾層發生後首先要控制血壓、穩定病情，再考慮手術治療，手術治療是徹底祛除病灶，防止病變發展，搶救破裂、臟器缺血等併發症的根本辦法。
主動脈夾層手術的主要目的是什麼？
主動脈夾層的手術目的是修補主動脈破裂口，防止病變進一步發展，以挽救生命。
主動脈夾層的手術方式有哪些？
(1) 開胸手術治療：即開放手術，包括修補撕裂口，排空假腔或人工血管移植術。
(2) 介入腔內手術治療：指在主動脈內置入帶膜支架，壓閉撕裂口，擴大真腔。
支架修補主動脈夾層破口
總之，主動脈夾層作為危急重症，最大的危險便是猝死，許多人因為猝死失去了生命。如果是急性發作沒有得到及時救助，48小時之內的死亡率非常高，因此也被稱為不定時炸彈，隨時可能因為血管破裂而死。
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