08.18 看不懂血、尿、便常規的報告單?醫生手把手教你,保證你一學就會

大家去體檢或者去醫院看過病,那肯定少不了做一些化驗和檢查。而血常規,尿常規和便常規,我們稱為三大常規檢查,是最基本,最簡單的實驗室檢查。雖然簡單,但是三大常規可以反映很多疾病,是非常重要的檢查,可是很多人都看不懂化驗報告單,下面我們來分別講講三大常規檢查應該怎麼看:

(1)血常規

拿到一張血常規的報到單,我們應該怎麼看呢?血常規主要有三大內容,分別是紅細胞,白細胞和血小板,我們來分別說說這三個內容。

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血紅蛋白:紅細胞和血紅蛋白的數量,可以看出有沒有貧血,貧血的嚴重程度,外傷失血,營養不良,腫瘤,痔瘡等疾病,也可以引起貧血。大家只需要看血紅蛋白(Hb)那一項,男性正常值為120g/L,女性為110g/L,如果低於這個值,那就是貧血。根據血紅蛋白的多少,貧血可以分為輕,中,重和極重度。

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白細胞:白細胞是人類的免疫衛士,起到抵抗感染的作用。所以,白細胞是感染的指標,白細胞升高常見於感染性疾病,應激,白血病等等,常見的細菌性感冒,肺炎,腸炎,外傷等,都可以導致白細胞升高。白細胞的正常值為(4.0~10.0)x 109/L,如果高於10.0x 109/L,說明有炎症,一般而言,白細胞越高,感染越嚴重。

白細胞降低也是一種不正常的情況,白細胞降低說明免疫力低下,容易出現感冒,發熱,易感染。白細胞降低常見於化療後骨髓抑制的患者,也見於腫瘤患者,重症感染的患者。

血小板:血小板主要是參與止血和凝血的過程,血小板的正常值為100~300×109/L,如果血小板低於100,說明容易出血,有出血的風險。血小板減少常見於骨髓抑制,脾功能亢進,大量失血,慢性肝病,血液腫瘤等等。

(2)尿常規

尿常規也能反映很多的內容,尿液的顏色,尿量,尿液的比重,尿裡面有沒有白細胞和紅細胞,尿糖水平等等。

尿顏色:正常尿液為淡黃色,如果喝水偏少,可呈深黃色。如果尿液為紅色,說明有血尿,常見於泌尿系感染,結石,腫瘤等等。乳白色尿,常見於絲蟲病、腹腔腫瘤、結合壓迫腎周圍淋巴管等。醬油色尿,說明有血管內溶血,多見於蠶豆病、陣發性睡眠性血紅蛋白尿及血型不合的輸血反應,橫紋肌溶解綜合徵等。

尿量:正常情況下,每天的尿量為1000~2000ml,24小時尿量少於400ml稱為少尿,少於100ml為無尿。尿量減少可見於喝水不足,循環血容量下降,腎功能衰竭等等疾病。

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白細胞:正常人尿液裡面沒有白細胞,如果尿中有白細胞,說明存在泌尿系感染,例如尿道炎,膀胱炎等等。

紅細胞:正常人尿裡面有紅細胞,說明泌尿繫有出血,可見於泌尿繫結石,腫瘤的患者。應當接受進一步的檢查

尿糖:尿糖升高,說明患者體內的糖分超標,常見於糖尿病患者。

還有尿液的顏色,膽紅素,尿蛋白,尿酮體等多種內容,可以反映很多疾病狀態。

(3)大便常規

大便常規包括大便的顏色和性質,有沒有白細胞,紅細胞等等。

大便的顏色:正常的大便呈黃色,大便呈黑色或者柏油樣,說明有消化道出血,大便呈陶土色,說明有膽道梗阻。

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白細胞:如果大便裡面出現白細胞,說明存在胃腸道的炎症,還可以在顯微鏡下觀察,大便裡面有沒有寄生蟲,蟲卵等等。

紅細胞:類似的,大便裡面是不應該有紅細胞的,如果出現紅細胞,或者大便潛血陽性,說明消化道有出血,常見於消化道潰瘍,腫瘤等疾病。大便潛血陽性,應該進一步檢查,除外有沒有腫瘤。

三大常規是最基本的檢查,如果發現問題,可能需要做進一步的檢查,明確診斷。如果只是把三大常規檢查作為體檢的項目,可以半年到一年查一次。


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