運動性哮喘是由患者劇烈持續運動引起的，如奔跑、蹬車等運動易引起哮喘發作。這也是許多哮喘患者活動能力降低的原因之一。接下來讓
濟南哮喘病醫院的專家為我們詳解一下運動性哮喘。運動性哮喘的發病機理
1、介質釋放：運動時刺激肥大細胞或嗜鹼粒細胞釋放組胺和嗜酸性粒細胞趨化因子等化學介質，造成支氣管炎痙攣。
2、滲透壓改變：運動時由於過度換氣，短時間內從肺泡經氣道呼出大量水分後，導致支氣管纖毛周圍呈暫時性高滲狀態;同時缺氧及乳酸堆積，刺激神經末梢，從而使支氣管收縮，發生哮喘。
3、熱丟失：運動後過度呼吸造成熱量大量丟失，並吸入冷空氣，從而導致氣道冷卻，低溫促使支氣管平滑肌去計劃收縮，同時受體數量下調(轉變為α受體)，支氣管對組胺等炎性介質更為敏感，故使支氣管痙攣而發生哮喘。
運動性哮喘的臨床表現
運動性哮喘可發生在任何年齡，成人和小兒的發生率幾乎相同，但小兒患病常被忽略。兒童大哭、大笑及打鬧或劇烈運動後發生的痙攣性、刺激性咳嗽或喘息也屬於運動性哮喘。運動性哮喘與其他哮喘的表現基本相似，即劇烈運動5～10分鐘或運動停止後數分鐘，出現咳嗽、氣急，繼之出現胸悶、呼氣性呼吸困難，多伴有哮鳴音，患者往往被迫端坐呼吸。嚴重者口唇、指端紫紺，四肢發涼，出汗、心慌等。體檢時雙肺佈滿哮鳴音，併發感染時可有水泡音，甚至發生呼吸衰竭和心力衰竭等。
鋪助檢查常有肺功能異常和嗜酸性粒細胞升高、運動激發試驗陽性等。發作持續時間從幾分鐘至數小時不等，多在半小時左右逐漸自行緩解。個別嚴重病人可於運動後4～12小時出現喘息症狀，此即誘發性遲發哮喘反應。緩解期患兒和正常人一樣，無任何症狀，但可有氣道反應性升高。運動激發試驗就是據此進行的。
①β2激動劑：有預防和治療哮喘作用，運動前15～30分鐘吸入沙丁胺醇2～3撳，可維持4～6小時，一般可獲理想效果，保證運動順利進行，一旦發生運動性哮喘吸入上述劑量則快速緩解哮喘症狀。
②色苷酸鈉：能穩定肥大細胞，但無支氣管擴張作用，主要用於預防哮喘發作，必須較長期正規治療吸入粉劑20毫克或氣霧劑10毫克可預防發作，維持4小時。
③抗白三烯藥物：對運動性哮喘有預防作用，但對哮喘急性發作時的支氣管痙攣無緩解作用。
④抗膽鹼能藥：常用異丙託溴胺霧化吸入，其作用較弱，但對大氣道阻塞的舒張作用較好。
⑤糖皮質激素：無論口服、靜脈注射或氣霧劑吸入對哮喘的發作均沒有明顯的及時預防作用，但長期規則應用可抑制氣道炎症反應，降低氣道反應性，從而防止運動性哮喘的發作。茶鹼對運動誘發哮喘無明顯療效。
溫馨提示：運動性哮喘在運動時發作很快，而且不一定是運動才會誘發，大哭、大笑也可能誘發，所以一定不能忽略。此外，要及時到正規醫院接受專家的治療，早日控制病情，迴歸正常生活。
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