11.27 經常下腹痛是腺肌症麼?

每個女性或多或少都有腹痛的經驗,當發生腹痛時,最讓人關心的莫過於為什麼會腹痛,腹痛到底要不要緊?會不會有婦科炎症等問題。

別小看腹痛,腹痛是相當常見的臨床症狀,其牽涉範圍廣,性質複雜,有的病因可能十分輕微,有的卻是嚴重疾病,慢性腹隱痛原因較多,常伴腰能部疼痛及白帶增多,除了生殖器官慢性炎症以外,女性子宮內膜異位症、子宮腺肌症、盆腔淤血癥、腫瘤性腹痛、排卵痛以及心理性盆腔痛等也會引起慢性下腹隱痛。

經常下腹痛是腺肌症麼?

1、生殖器慢性炎症疼痛是慢性盆腔炎的主要表現,長期出現下腹部墜脹痛及腰骸部痠痛,並於勞累、性交後或月經前後加重。由於盆腔淤血,患病女性可有白帶增多,卵巢功能損害時可伴月經失調,輸卵管粘連阻塞時常伴不孕。全身表現可有低熱、疲乏無力,部分女性因長期下腹不適或腰骸疼痛而有神經衰弱症狀,如精神萎靡、食慾不振、周身不適、面黃無華、消瘦、失眠等等。

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2、子宮內膜異位症子宮內膜異位症典型症狀為繼發勝逐漸加重的痛經,疼痛為週期性發作。但也有部分子宮內膜異位症患者的疼痛類似於慢性盆腔炎,有時光憑藉疼痛症狀很難把兩者鑑別開來。表現為非經期下腹有隱痛而行經前後加重,往往伴有性交疼痛,這是由於性交時陰莖反覆抽動對宮頸後壁及韌帶處異位結節的衝撞所致。此外,常伴有不孕及月經失調。子宮腺肌症與子宮內膜異位症一樣,出現繼發性痛經,並常伴以月經過多。

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3、盆腔淤血癥又稱盆腔靜脈曲張症。由慢性盆腔淤血所致。主要症狀為下腹部墜痛,平臥時減輕。此外,常伴以腰骶部部疼痛、月經過多及白帶增加。下腹及腰骶部疼痛於性交後加重。由於性交時疼痛,次日下腹痛、腰痛、白帶增多等症狀明顯加重,因而產生對性生活厭煩的情緒。

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4、腫瘤性疼痛婦科惡性腫瘤發展到晚期時,可出現難以忍受的頑固性疼痛。下腹疼痛常伴有腰骼部疼痛,且疼痛常放射到下肢。產生疼痛的原因主要是由於盆腔神經受到癌腫浸潤或壓迫。

5、排卵期腹痛有些婦女在月經中期會出現一側下腹輕微疼痛,有時只有隱隱約約的不適,也有極少數女性疼痛會十分明顯。通常疼痛持續1一2天后會自行消失,這種痛稱為“排卵痛”,一般不需特殊治療。

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6、心理性盆腔痛慢性反覆發作的下腹疼痛而找不出器質性病變,可能是心理性盆腔痛。有人認為心理性盆腔痛是一種軀體轉換反應,即將某種被壓抑的情緒轉變為軀體症狀,以緩解心理矛盾;也有人因性行為方面有過精神創傷,而對性產生恐懼,出現性交疼痛,進而發展為盆腔痛。患者的主訴內容較多,主要為腰痠背痛及盆腔痛,疼痛程度與部位因人而異。


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