良好健康的心態，有助保持乙肝病毒攜帶者的免疫平衡。乙肝病毒有自身繁殖複製週期，一旦人體免疫細胞被乙肝病毒活動激活，就會引發免疫反應，而免疫反應發生正是引發肝功能異常的根本原因。
轉氨酶升高，乙肝病毒和免疫系統，它們之間有什麼關聯性？
我們經常聽到乙肝感染者要複查，複查首先檢查肝功能。其實，肝功能檢查是一項基礎的反映肝臟炎症病理指標，當乙肝大三陽、小三陽、小二陽等遇到肝功能不正常，通常與體內乙肝病毒複製十分活躍，並已經激活免疫細胞展開免疫應答，這時就應該及時進行規範治療。
所以，當乙肝大三陽或小三陽，在符合抗病毒治療標準以後，長期複查耐藥與藥物依從性時，肝功能檢查也是必檢項目。同時，小番健康提醒，乙肝病毒感染者在學習規範抗病毒治療中，應該謹記結合肝功能、病程長度、影像學、感染途徑、乙肝病毒表達狀態等綜合進行考慮要不要抗病毒。
這是因為每個人的免疫功能不同，導致乙肝病毒感染後，所引發的免疫反應以及臨床症狀也是不盡相同。例如，有很多感染乙肝病毒呈現無症狀或輕度臨床症狀，既沒有轉氨酶、膽紅素異常，也沒有B超顯示的肝臟形態、結構異常，只有乙肝DNA陽性。
小番健康提醒，上述這種類型的大三陽正是處於慢性乙肝自然感染病程中的，免疫耐受期。臨床醫藥學中的乙肝耐受，指的是機體免疫系統對乙肝病毒無應答，所以這時乙肝病毒雖然在人體內，卻逃過了免疫細胞識別和清除的兩個過程，導致了人們所見的一種相對和平的狀態，這就是免疫耐受。
一般來講，如果乙肝感染者處在這種狀態下，即便使用了抗病毒藥物，也是很難收到明顯效果。如果藥物的劑量使用不當，還可能打亂上述這種機體與乙肝病毒的相對和平狀態。因此，確診為乙肝大三陽或小三陽後，先不著急拔除乙肝e抗原、乙肝DNA、乙肝表面抗原，而是要對所處免疫狀態有一個深入瞭解。
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