兩大信號提示更年期來了！
信號1：月經遲到是更年期女性最普遍的症狀，主要表現為：一是月經週期逐漸延長，經量減少，最終月經停止；二是規律的月經突然停止，無停經後陰道出血。月經閉止12 個月以及更長時間，就稱為絕經。
信號2：潮熱、夜汗是更年期到來的典型信號，是血管舒縮功能障礙的表現。潮熱是起自前胸、迅速蔓延至頭頸部和雙上肢的熱感，隨後出現細密或大滴汗珠。潮熱過後，通常會感到寒冷。
發生於夜間或凌晨的潮熱稱為夜汗，常常讓人從睡眠中醒來。少數人會過度畏寒，有人甚至會在三伏天穿毛衣或棉衣，還有人下肢寒冷、上身潮熱，導致上下身穿著不同季節的衣服。
潮熱發生的頻率和嚴重程度因人而異。輕微的潮熱轉瞬即逝，嚴重的潮熱每小時發作數次到數十次。潮熱持續時間數秒至數分鐘不等。潮熱可以發生在月經仍然規律之時，也可發生於絕經數年之後。潮熱最頻繁、程度最嚴重時，當屬圍絕經期和絕經早期。
據資料顯示，若在月經剛剛開始“遲到”時就感受到潮熱，潮熱症狀持續的年頭會較長，平均11.57 年；若絕經之後才發生潮熱，則潮熱持續時間較短，大約3.84 年。當然，並不是所有人都會出現潮熱，黃種人大約有30%的人會經歷潮熱。有潮熱的女性較無潮熱的女性在血脂、血壓、空腹血糖、體重指數等指標上較高，夜汗者冠心病的比例增加。
五大妙招可遠離煩惱
1、生活節奏放慢一點
生活節奏放慢一點，保持樂觀、掌握生活節奏、戒除不良生活習慣，是保持更年期健康的要素。要掌握好生活的節奏，儘量保證中午有半小時的小憩，晚上11 時前一定要放下工作和娛樂，進入休息狀態。遇到壓力、緊張之時，要主動舒緩情緒。若心情激動、脾氣突然難以控制，則要主動意識到自己情緒的突然變化，可以通過深長而平穩的呼吸來平息自己的情緒。待情緒調整到較好的狀態後，再處理那些棘手的事情。
2、堅持鍛鍊
有效鍛鍊才能減少骨丟失，保證每週至少3 次、每次大於30 分鐘的有氧運動,能保持健康體魄。健康大步走是很好的有氧運動方式，標準姿勢是昂首挺胸、每步邁開60～70 釐米、大幅度擺動雙臂，最好同時交替握拳，增加握力；建議穿平底運動鞋、合體而吸汗的開衫上衣,以方便鍛鍊者在感到熱和出汗的時候脫下。
要在光線適宜、視野開闊的平地行走，速度保持在每分鐘100米。行走的路程為2 公里，走3500～4000 步，為了減肥則每天須走45 分鐘。結束健康大步走時，心率與年齡之和應該達到170。
特別別提示大家的是，鍛鍊應視自身體力情況，逐漸增加強度，直至達到標準。有效的鍛鍊可以減少骨丟失，增強肌肉的力量，增加身體的平衡性，減少跌倒，預防骨折。有效鍛鍊還可以平衡神經遞質，改善心情，保持體重，它還是預防心血管疾病、骨質疏鬆的基本措施。閒逛、溜達不屬於有效鍛鍊。除了大步走之外，游泳、慢跑、瑜伽等也是很好的鍛鍊方法。
3、一有飽腹感就要離開食物
人到了更年期，血脂、血糖會發生不利於健康的悄然改變；身體的基礎代謝率下降，脂肪容易堆積於身體中段，發生向心性肥胖。因此控制飲食並保持合理的膳食比例，是此階段的重要任務。規律飲食，吃到略有飽腹感的時候就離開食物，是“管住嘴”的首要步驟。
一些更年期女性，因為中樞神經功能紊亂，明明剛吃過飯，還會突發飢餓感，若不立即吃些東西就非常難受，這時可以喝些白開水或吃些黃瓜、西紅柿等熱量低的食物，並著手做些其他能引起自己興趣的事情，把思維從吃上引導出來。
還有一些更年期女性，愛吃油炸食品或點心等甜食，則應該嚴格控制攝入量。含糖的飲料非常不利於更年期女性的身體健康，應儘量避免。身處更年期的女性，對鈉尤其敏感，容易出現血壓波動、血壓增高。
減少鹽的攝入，有利於減少更年期高血壓。辣的、燙的食物容易誘發潮熱，所以有潮熱的女性應該少吃此類食物。濃咖啡會導致失眠,而且咖啡會增加夜尿次數，可能影響睡眠質量。
4、用藥有選擇切勿濫用
性激素治療是緩解更年期症狀的重要措施，能有效改善潮熱出汗、神經精神症狀、泌尿生殖道萎縮等多種更年期症狀，有益於提高生活質量和骨代謝，有益於血脂構成。性激素治療已有近百年的歷史，在臨床實踐中醫生已經積累了豐富的經驗，也有了諸多共識。
目前認為，在60 歲以前、絕經10 年內，積極應用性激素，在緩解更年期症狀的同時，可能有益於心血管系統。需要強調的是，對於更年期女性，不能把補充性激素視為必需之舉，不能類同於“甲狀腺功能低下，則補充甲狀腺激素”的理念。補充性激素的根本目的，不在於用藥物提高身體的性激素水平，更不在於讓女性來月經而保持年輕的感覺。如果濫用性激素，勢必危害女性健康。專業醫生會與每一位患者充分溝通，瞭解其客觀具體情況，權衡利弊而合理處方藥物，以使患者從性激素治療當中獲得最大益處並避免風險。除此之外，一些植物藥和中成藥對於緩解更年期症狀也具有非常好的效果。
5、多與家人朋友醫生溝通
更年期的諸多症狀常常令人大為苦惱，原因是許多難受的症狀，經多次就醫也不能查明原因。甚至一些中年女性，因突發的心臟症狀而多次被家人、同事送往急診室，一番全面檢查之後的結論只是神經官能症或更年期綜合徵。在這種情形下，一方面要積極接受醫生建議，合理使用改善更年期症狀的藥物治療；另一方面不要羞於與家人、朋友商量，給情緒建立疏通的渠道。
北京世紀壇醫院設立了更年期多學科綜合管理門診：在這個門診裡，預約的患者有充裕的時間與醫生、護士、營養師溝通交流。患者與醫護人員溝通，可以提高自我保健意識，得到正確的飲食指導。
在更年期門診，患者還可以進行全面的更年期體檢，專家會對每一個人的各項結果進行解答，提出改善或治療的方法。
（婦產科 白文佩）
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