10.19 臉上、前胸、後背反覆長痤瘡,是因為腸胃溼熱,還是痰溼瘀滯…

痤瘡想必是困擾很多青少年的一個問題,很多人甚至到大學畢業後還為之苦惱。而一部分人因為不知道如何正確的處理,會用手擠壓,按壓,最終會遺留下凹陷性疤痕。也有部分人會盲目的選擇一些所謂的產品或者用化妝的方法來遮蓋痤瘡,其實這些不正確的方式只會加重毛孔堵塞,最終皮脂淤積症狀更加明顯。

它常常發於顏面,前胸,後背等處,有時還會伴有皮脂的溢出。它初起時為針頭大小的丘疹,頂端可以出現小膿皰。

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痤瘡其實是一個很正常的現象,它與內分泌和遺傳都有一定關係,雖然每個人起青春痘的時間長短不一,但是青春期後基本可以逐漸痊癒,所以不用過於擔心。它相當於西醫學中的痤瘡,也是我們中醫學講的的粉刺。

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中醫將粉刺分為三個類型,通過清熱祛溼的原則,內外治相結合來綜合治療。

第一種是肺經風熱型:這種類型的人素體陽熱偏盛,肺經蘊熱,又外感風邪,溼熱燻蒸於顏面部而發。也就是說這種人本身陽氣偏於亢盛,體內有一部分火氣。他們平時就容易上火,稍微不注意飲食就會發生口腔潰瘍,嗓子疼,便秘等問題。這部分熱邪蘊積在肺裡,感受風邪後邪氣通過皮毛進入體內,將肺熱往上燻蒸於面部,從而產生了粉刺。這一類型的粉刺如小丘疹,色紅,疼痛感不明顯,有瘙癢感,會有口渴喜飲,大便秘結,小便短赤等表現,舌質紅,舌苔薄黃,脈弦滑。在治療上我們疏風清肺,方藥選用枇杷清肺飲加減。如果女孩子在月經前症狀會加重的話,可以加入益母草,當歸,香附等藥;如果便秘嚴重的,可以適量加一些大黃等洩下藥。

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第二種是腸胃溼熱型:這種人往往無辣不歡,喜歡吃辛辣刺激類食物。或者喜食肥甘厚味之品,總是吃油炸食品,肥肉,很少吃瓜果蔬菜,粗糧等健康食品。在喝水上也是很少喝純淨水,總是以可樂雪碧等飲料代替水。長期不健康的飲食習慣損傷脾胃,脾胃不能很好的運化五穀水溼,而導致體內溼氣很重,而這些滋膩之品容易化生溼熱,最終腸胃溼熱互結,向上蒸騰於顏面。機體就通過面部長粉刺來達到散熱排毒的目的。這一類型的粉刺紅腫熱痛,顏色鮮紅,腫脹明顯,疼痛感稍強烈,同時周圍的皮膚油膩發亮,往往頂部還有黃白色的小膿皰。會伴隨有口臭,便秘,汗多等症狀,舌質紅,舌苔黃膩,脈滑數。在治療上我們通過清熱除溼排毒,方藥選用茵陳蒿湯加減。如果膿皰比較多的,可以加白花蛇草,野菊花,金銀花等,或者平時可以泡菊花,金銀花茶水喝;如果腹脹明顯,舌苔厚膩者,可以加山楂,雞內金,枳實等來消食行氣。

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第三種是痰溼瘀滯型:這種人往往平素身體較虛,胃口不好,吃的不多,脾胃之氣不足,脾運化失常,氣機不利,使正常的水谷津液不能輸佈於機體,就聚生成痰濁、溼濁。溼濁內停,日久鬱積化熱,熱灼傷機體津液,津煉成痰,進一步加重痰濁的產生,最終,溼熱痰濁瘀滯肌膚而發。這一類型的粉刺顏色暗紅,以多個相結合的結節,囊腫,疤痕為主,而且時間比較長,難以癒合。伴有食少腹脹,乏力少氣等症狀。舌質暗紅,舌苔黃膩,脈弦滑。在治療上我們除溼化痰,活血散結。方藥選用二陳湯和桃紅四物湯加減。前者能祛痰化溼,後者能活血通絡。如果結節囊腫特別難消除,時間特別長的,可以加三稜,莪術,海藻,昆布等藥性更強烈的破血藥物。

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以上為粉刺的內治之法,在外治上,如果皮疹比較多的可以用顛倒散茶水調塗於患處,每日兩次,或者每晚一次,次日早晨洗乾淨。如果膿腫、結節、囊腫較甚者,可以外敷金黃膏,每日兩次。

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同時,在日常生活中可以經常用溫水洗臉,如果皮脂較多時每天可以洗三四次或者使用硫磺皂。不亂用護膚品,不濫用化妝品。飲食上忌辛辣刺激性食物,少吃油膩,甜食,多吃新鮮蔬菜水果。保持心情愉悅,保持大便通暢。切記一定不能用手擠壓,以免炎症擴散,形成色素沉著或者疤痕。


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