05.08 人的一生除了自己的小情,更有大愛!21支腎上腺素拯救生命

這不是一個故事,是一個真實發生。鄰居醫生和他的團隊用腎上腺素奪走了死神手中的鐮刀,拯救了生命,請看自述。夜班期間20:06分,住院總電話急促響起:今天手術的一個病人心臟驟停,在搶救,速來。我心裡咯噔一下,拿起白大褂衝去外科監護室。一邊思索著,這個病人的手術雖然艱難,歷經5個多小時,但病人沒有心臟病史,怎麼突然出現驟停了呢?想到這裡,我已經氣喘吁吁到達監護室門口。

推開監護室的門,所有ICU值班醫生都已經圍在4號病床,住院總正在做心外按壓,胃腸住院總在擠壓安防在腹腔的8根腹腔引流管……

人的一生除了自己的小情,更有大愛!21支腎上腺素拯救生命

“準備除顫”"繼續胸外按壓,不要停"“除顫幾次了”"已經5次"……大家緊張有序的進行著。血氣分析顯示:PH=7.023,嚴重的酸中毒,乳酸已經10.04mmol/L。乳酸值越高,預後越差。每個醫學生都知道的一個常識:乳酸水平超過10mmol/L,死亡率高達90%;超過13mmol/L,死亡率高達98%;15mmol/L就是一條難以跨越的條死亡線。

搶救還在緊張的進行,又一個主治醫生趕到,他頭上冒著汗珠,背上的衣服已經被汗水滲透完全。"情況不太好,已經除顫6次,沒有自主心率"……我們輪換著按壓。胸外按壓可是個體力活。

"再推腎上腺素"

"把冰帽帶上"

"血象接近三萬,患者術前就有很高的感染,肌紅蛋白和BNP是高的,不像心梗,應該是繼發改變"

"是感染性休克,病人情況本身嚴重,急診手術,手術時間又長,打開感染病灶,毒素經腹膜快速吸收入血"……

人的一生除了自己的小情,更有大愛!21支腎上腺素拯救生命

半小時又過去了,乳酸已經17.5mmol/L,沒有自主心率,血壓仍然測不到,瞳孔也已經逐漸從3.5mm到了5mm,沒有對光反射。現場的氣氛越來越沉默,大家表情也越發凝重……所有人眼光都聚集在那張血氣單,彷彿是最後的希望,然而PH=6.92,乳酸19.31mmol/L。搶救時間已經過去了一個半小時,大家眼神無不透露出失望,疲倦和無奈……

但是我們還不想放棄,已經16支腎上腺素了,心裡想著,不到20支,我不想放棄,之前推到20支。再推腎上腺素,胸外按壓不要停,時間一分一秒的過去,護士說:已經推夠20支了……幾秒鐘的沉默,繼續胸外按摩,我不甘心,也不想停下……

就在我們最看不到希望的時候,心電圖突然有了自主心率。所有人都不敢相信,相互詢問,你看到了嗎。是的,沒錯,是自主心率,略寬大的QRS。護士快速檢查了大動脈,很微弱……

繼續按壓,推利多卡因90mg,準備鈣和鎂……奇蹟就這樣發生了,自主心率恢復102次/分,血壓108/72 mmHg,大動脈明顯搏動……所有人都興奮開了,甚至都飽含淚光……

人的一生除了自己的小情,更有大愛!21支腎上腺素拯救生命

離開搶救室,我們才知道,一個醫生是丟在在商場幾歲的孩子狂奔的醫院,寧一個醫生正在陪女兒過倆歲生日……大家在需要的時候,都以最快的速度,義無反顧衝向搶救第一線…

世間情愛太多,甚至很多人為了小利小益唉聲嘆氣,為小情小愛死去活來……放眼望去,其實還有更多的大情愛值得我們關注。為所有奮鬥在醫療前線的戰士致敬!


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