骨關節炎又稱骨關節病、退行性關節病、增生性關節炎，隨著老齡化社會的到來，骨關節炎患者越來越多……
臨床主要以慢性關節疼痛、僵硬、肥大及活動受限為特徵，最常受累部位為遠端指間關節、足、膝、髖、頸椎及腰椎等。其發病與年齡、肥胖、炎症、創傷、關節過度使用、代謝障礙及遺傳等因素有關，老年人和女性更年期以後最多見，60歲以上人群患病率為50%，75歲以上則高達80%，最終至殘率超過50%。
骨關節炎屬中醫“骨痺”的範疇，中醫認為“腎主骨、肝主筋”，“肝腎虧虛、氣血不足”是骨關節炎發病之本，“風、寒、溼、熱、痰、瘀”為導致疾病誘發或加重的因素。在骨痺治療上，中醫主張在“補肝腎、益氣血”，根據患者具體病情進行辨證論治。此外，生活調攝對骨關節炎的早期預防和病情控制都極為重要。《內經》是中醫四大經典之一，其中關於養生之道的記載“上古之人，其知道者，法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”一直以來都是指導中醫防病保健的重要原則，在疫情防控這個非常時期，骨關節炎患者應該注意些什麼？讓我來一一為您解答。
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法於陰陽，做好防護
一方面，人的生活要符合大自然規律，俗話說“春捂秋凍”，雲南初春時分天氣燥涼寒冷，而寒冷又是關節疼痛加重的常見誘因之一。因此，在這一時期，骨關節炎患者應注意添衣保暖，膝骨關節炎患者應穿戴護膝，手骨關節炎患者應佩戴手套保暖，儘量避免接觸冷水，以免受寒使病情加重。另一方面，要學會避免外邪的侵襲，抗疫期間做好防護措施十分重要。切記勤洗手，多通風，佩戴符合標準的口罩，避免去人群聚集處。
2
和於術數，適當運動
“術數”是指具體的技術、方法、手段，傳統中醫的導引、按蹺、吐納都屬於“術數”，現代醫學的物理治療、運動療法、作業療法也屬於“術數”的範疇。適度運動和功能鍛鍊，都是適合骨關節炎患者的“術數”。從現代醫學角度看，適度有當的運動，既能維持關節活動度，亦可增強肌肉力量，加強關節的穩定性。抗疫期間要儘量減少外出，因此我們可根據受累關節的不同選擇一些相應的簡單室內運動來達到鍛鍊的目的，以下是一些適宜於手骨關節炎和膝骨關節炎患者的室內運動，可供各位患者學習參考。
剪刀手：五指伸展，手指擴張，保持手指伸直，食指儘量向拇指靠近，接下來依次讓中指、無名指、小指向拇指方向靠近，逐漸併攏。如手指活動困難可用另一隻手輔助完成。每組10次，早晚各3組。（圖1）
握拳運動：五指用力伸直，保持5秒；用力握拳，握拳時拇指在四指外側，保持5秒，自然放鬆。如手指活動困難可用另一隻手輔助完成。每組10次，早晚各3組。（圖1）
指間關節屈伸運動：五指用力伸直，保持5秒，平握握緊除拇指外的四指，保持5秒鐘。如手指活動困難可用另一隻手輔助完成。每組10次，早晚各3組。圖（1）
（圖1）剪刀手、握拳運動、指間關節屈伸運動
對指運動：使用拇指尖依次與該側食指、中指、無名指、小指指尖相對，然後伸展五指。如手指活動困難可用另一隻手輔助完成。每組10次，早晚各3組。（圖2）
（圖2）對指運動
腕屈伸運動：雙臂前伸，保持不動，雙手掌適度用力向上豎起，保持5秒；雙手掌下翻，保持5秒。交替進行，每組10次，早晚各3組。（圖3）
壓掌運動：雙手合十，左手輕輕將右手向右手手背方向輕壓，右手稍用力與左手相對抗，保持5秒，之後換右手輕壓左手一次，以不引起疼痛為度。如雙手活動困難，可讓他人協助完成。每組10次，早晚各3組。
旋腕運動：前臂保持不動，雙腕順時針逆時針各旋轉1圈為1次，每組10次，早晚各3組。
（圖3）腕屈伸運動
靠牆蹲：背靠牆壁，雙腳打開，雙膝與肩同寬，雙膝不要內扣，膝蓋不要超過腳尖，腳尖向前，上身挺直。下蹲深度因人而異，以不加重疼痛為原則，動作可維持1～3分鐘為宜。關節疼痛或體力較差的患者可適當調整角度，但大腿與小腿夾角不應小於90°。保持靜蹲不動，每次1～3分鐘，每組3～5次，每日早晚各1組（圖4）。
（圖4）靠牆蹲
膝關節屈伸：坐在有足夠高度的床或椅子上，使雙腿懸空，緩緩將膝關節伸直，維持1～3秒，緩緩放下，使足自然下垂。屈伸動作應輕緩，切忌太快或用力過猛。重複以上動作，每組20次，早晚各3組。（圖5）
（圖5）膝關節屈伸
值得注意的是，鍛鍊內容和強度應在醫師指導下根據個人病情而定，年齡大的酌情減少運動強度，避免過於劇烈或鍛鍊不當加重病情甚至受傷。
3
食飲有節，控制體重
超重會加重關節負荷，是骨關節炎的常見病因之一。因此，超重的骨關節炎患者應控制飲食攝入量，切忌偏食挑食。有研究表明，軟骨損傷與氧自由基的作用有關，維生素A、C、E具抗氧化的作用，維生素D可改善鈣磷代謝，適量補充維生素有益於骨關節炎的症狀控制。因此，抗疫期間，也不可忽視營養均衡，要適當進食富含優質蛋白及維生素、礦物質、膳食纖維的食物，如豆類、青菜、菠菜、油菜、海帶、紫菜、堅果、穀類、大棗、雞蛋、瘦肉、魚、低脂牛奶等。這樣一來，既可防止骨關節炎病情加重，又不會出現“每逢佳節胖三斤”的窘境。
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起居有常，不妄作勞
“久勞成損”是骨關節炎重要病因，現代人的生活和工作環境中，很容易出現一些對關節不利的不良體位，如久站、跪姿、蹲位、爬山、爬樓梯、不良坐姿、長期低頭等，這些都會加重關節負荷，讓關節容易“過勞”。因此，我們要避免處於不良姿勢當中，也不要過度負重勞動。已有關節受累的患者，可通過使用手杖、助步器，調整桌、椅、床的高度來減輕受累關節負荷。保持“好姿態”和學會“減壓”，都是避免過勞的關鍵。當前，不少人已回到自己工作崗位之上，長假之後的工作往往十分忙碌，一些人甚至將加班和熬夜變成常態。不規律的生活，會使人體免疫力下降，抗疫期間，請更加珍愛自己的身體，給自己一個規律、健康的生活作息。
5
調節情緒，形與神俱
心理和生理的健康相輔相成，不可缺一。繁重的壓力、緊張的工作、過度的娛樂，容易給人帶來精神心理上的波動，有損人的“真氣”。健康的心理環境有利於提高人體防病抗病能力。抗疫期間，更應調節好自己的情緒。
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