05.12 寶寶得了血管瘤該怎麼辦?醫生來解答血管瘤檢查與治療的問題

寶寶得了血管瘤該怎麼辦?醫生來解答血管瘤檢查與治療的問題

在確診了血管瘤以後,患兒家長們最擔心的就是如何治療的問題。很多家長會覺得,幾個月的寶寶太小了,應該長大了再治療;還有家長認為血管瘤都能自己消退……對於這些問題,下面將做詳細的解答。

寶寶得了血管瘤該怎麼辦?醫生來解答血管瘤檢查與治療的問題

首先我們來了解一下什麼是血管瘤。

嬰幼兒血管瘤是指由胚胎期間的血管組織增生而形成的,以血管內皮細胞異常增生為特點,發生在皮膚和軟組織的良性腫瘤。

最早期的皮膚變化表現為充血性、擦傷樣或毛細血管擴張性斑片。出生後6個月為早期增殖期,瘤體迅速增殖,明顯隆起皮膚表面,形成草莓樣斑塊,稱為淺表型血管瘤;而深部血管瘤有時不會呈現出明顯的顏色異常,表現為皮下的腫塊和隆起,觸之柔軟;混合型血管瘤則通常表現為明顯高出皮膚的紅色瘤體。這種分類依據是血管瘤累及皮膚組織的深淺。

寶寶得了血管瘤該怎麼辦?醫生來解答血管瘤檢查與治療的問題

圖為混合型血管瘤

寶寶還小,血管瘤是不是要等長大了再治療?

家長的這種看法是不正確的。血管瘤有增長性,在患兒2-3月時是增長的高峰期,而且血管瘤會隨著患兒年齡的增長而不斷增大,如果此時才開始治療,則會帶來很多的風險。患兒年紀較小時,血管瘤也小,治療時間更短或者可以用更簡便的方法治療。如果等孩子大了,血管瘤變大,治療時間常,風險也大,可能需要簡單的治療就會變得更復雜,而且創傷也比較大,可能會造成皮膚的瘢痕、萎縮和色素沉著。

寶寶得了血管瘤該怎麼辦?醫生來解答血管瘤檢查與治療的問題

寶寶的血管瘤能自己消退嗎?

  1. 血管瘤的消退是概率問題,目前沒有明確的數據依據,但是臨床顯示要結合患兒的血管瘤種類來判斷。

  2. 一般來說,面積較小的淺表型血管瘤存在消退的可能,而大面積的血管瘤或者深部血管瘤、混合型血管瘤一般不會消退。

  3. 對血管瘤的早期治療和干預也是為了防止消退後的血管瘤帶來的相關問題,深部血管瘤和混合型血管瘤會累及皮下組織,在自行消退後,可能會造成皮下組織的缺損,或者皮膚的萎縮、瘢痕和色素沉著,影響美觀。

檢查:一般通過超聲檢查就可以確診,必要時行MRI檢查。

寶寶得了血管瘤該怎麼辦?醫生來解答血管瘤檢查與治療的問題

治療:血管瘤的治療方法有很多,冷凍治療由於效果不佳現已不被採用,此外還包括藥物治療、皮下注射激素、激光治療、外科手術治療等。需家長明確的一點是,血管瘤的症狀表現各有不同,病情嚴重程度也不相同。因此沒有一種方法適用於所有類型的血管瘤治療。應根據每個患兒的實際情況選定治療方法,對於瘤體較大、部位較為特殊的需要綜合運用幾種治療方法。(外用藥物及激素等的治療方法在往期文章中有詳細的解答,不良反應等可以查看獲知)

另外,在考慮血管瘤患兒的治療時,家長們除了對經濟因素的考慮,還應關心治療後的恢復情況,儘可能選擇對患兒影響較小的治療方法,以免患兒產生心理問題變得自閉。

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