03.03 武漢戰“疫”日記丨這例氣管插管術,苗爸,幹得漂亮

中國軍網訊

這例氣管插管術,苗爸,幹得漂亮!

早上出艙前,去看了看3床的“年輕人”,給他打了打氣。“鄒爺爺,今天感覺怎麼樣?您的氧和指數升到三位。繼續加油!”

他用右手比了個OK。

鄒爺爺是我們收進來的患者中,年齡最小的一個,69歲,患有慢阻肺、慢性肝病等基礎疾病。剛轉診進來時,病情發展迅猛。所幸,經我們搶救、置管後情況明顯好轉,這也是泰康同濟醫院實施的第一例氣管插管術。

得知情況後,戰友們紛紛點贊:苗爸,幹得漂亮!

2月25號上午,鄒爺爺突然呼吸急促、意識模糊,給氧條件已達到極致,但血氧飽和度卻一直上不去……專家組蔣東坡主任立即會診,決定當務之急就是經鼻腔快速置管、做機械通氣。

插管過程,患者口腔會有大量病毒噴出來,但患者的氧和指數太低,撐不了幾個小時,為了和死神搶時間,我們必須衝上去!

如何又快又準置管?如何確保大家安全?這成了我們術前討論的重點。徵得家屬同意後,最終決定由我、尹昌林教授、梁澤平護士長和杜政、胡風、張巧三位護理小夥伴準備實施操作。場地選擇在負壓病房進行。隨後,我和尹教授提前進入病房,設置相關支持參數,協調轉運、操作配合及感控流程。

下達手術指令, 戰友快速給藥、麻醉……確認各種條件具備後,我熟練地抬起患者的下頜,以最快的速度經鼻腔探下支氣管鏡,清理視野,向聲門置入氣管導管、調整深度、充氣囊,聯接呼吸機、固定,一鼓作氣。

萬幸,血氧飽和度開始回聲,幾位戰友舒了一口氣,將患者推回病房,調整參數,俯臥位通氣。經測,患者吸氧濃度從100%降至65%,明顯好轉!今天,爺爺吸氧濃度已降至40%,各方面指標均穩步改善。開心!

通過我們的共同努力,又看到了生命的曙光!

晚上,和家人通話,5歲的女兒還認認真真寫了一篇小字給我加油。雖然連日武漢一直陰雨,但我相信雨後終會天晴。


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