臨證失驗別灰心，醫術精進正此時
清代溫病學家吳鞠通（吳瑭）在其著作《溫病條辨·自序》中說：“瑭進與病謀，退與心謀，十閱春秋，然後有得……”進與病謀，謀的是治效，診病時，察舌按脈，絞盡腦汁與疾病周旋，可謂寸效必爭；診之餘，退與心謀，謀的是醫術的精進，是自我反省、總結的時候，總結成功的經驗，反思失敗的教訓。
我們能讀到的醫案中，驗案的記載佔了絕大多數，也是很多人津津樂道、喜聞樂見的，初學之時總想從驗案中汲取方法，幫助我們治療疾病，提高療效。
但其實，對失治、誤治、治療無效醫案的反思，才是“退與心謀”最有價值的地方。
所謂“失之東隅，收之桑榆”，能否在失驗反思中得到進步，除了考校醫者專業知識外，還考驗當事人控制負面情緒的能力，這是客觀冷靜地分析得失的前提。此外，還要有正視失誤的態度，以及否定自己，重新審視，乃至推翻舊有認識的勇氣。
中醫學從來就不迴避誤診、誤治，我們奉為圭臬的《傷寒論》，徐靈胎就認為“ 實救誤之書也”。
《傷寒論》398 條原文，有120 條談誤治。
太陽病篇有條文178 條，論及誤治的條文有89 條（50%），其中有列出處方的誤治條文66條（37%）。
太陽病篇有處方72 首，誤治處方51 首（71%）。
清代醫家周學海說：“宋後醫書，唯案好看。”
好的醫案除了記錄疾病的治療經過，還應該反映醫者的思考過程，何處是辨證眼目，何處是診治切入點，如何思考和處理複雜的病機，如何總結方藥得失等。
中醫學講求辨證論治、三因制宜、個體治療，不可否認，統計學方法是研究病案的有效手段之一，但中醫病案更大的意義不在統計學上，而在
開拓眼界，啟迪思維，舉一反三，授人以漁。從這個角度看，誤案、敗案、無效案，在這方面的價值不亞於驗案。以上內容，多摘自《醫門初窺2》，這本書接近一半篇幅記載了作者失驗的醫案，希望大家能以他山頑石，攻一攻自己的璞玉。
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