肝炎（hepatitis）是一種以彌散性或碎屑樣壞死為特徵的肝臟炎症。
常見病因
肝炎常見病因包括：
- 特異性肝炎病毒
- 酒精
- 藥物 （例如，異煙肼）
至少5特定病毒可以引起肝炎（ 肝炎病毒特徵).其他尚未確定的病毒也可能引起急性病毒性肝炎。
較少見的病因
少見原因有其他病毒感染（如傳染性單核細胞增多症、黃熱病和鉅細胞病毒感染）和鉤端螺旋體病。
雖然寄生蟲感染（如血吸蟲病、瘧疾、阿米巴病）、化膿性感染和肝膿腫也會影響肝臟，但不屬於肝炎範疇。結核桿菌或其他肉芽腫疾病肝臟浸潤時被稱為肉芽腫性肝炎，但臨床、生化和組織學特徵與其他彌散性肝炎不同。
各種全身感染和其他疾病可能會產生局灶性肝臟炎症或壞死。這種非特異性反應性肝炎可導致輕微的肝功能異常，但通常無症狀。
部分感染性及非感染性肝臟炎症類型總結見 與肝臟炎症相關的疾病或微生物。
與肝臟炎症相關的疾病或微生物
疾病或微生物
表現
病毒
鉅細胞病毒
嬰兒：肝大、黃疸、先天性缺陷
成人：單核細胞增多症樣肝炎，可發生在輸血後
E-B病毒
傳染性單核細胞增多症
5～10%患者出現黃疸性肝炎，90～95%出現亞臨床肝臟損傷
部分年輕患者急性肝炎病情嚴重
黃熱病
黃疸、全身毒性反應、出血
伴炎症輕微的肝臟壞死反應
其他
埃可病毒、柯薩奇病毒、單純皰疹病毒、水痘病毒、風疹病毒、麻疹病毒偶可致肝臟感染
細菌
放線菌病
肝臟肉芽腫反應伴進展性壞死性膿腫
膿腫*
各種病原體，特別是革蘭氏陰性和厭氧菌通過門脈膿毒血癥，膽管炎，或血行或直接蔓延獲得嚴重感染;
中毒症狀明顯但肝功能損傷輕微
結核病
肝臟肉芽腫浸潤（通常為亞臨床表現），黃疸（少見）
鹼性磷酸酶不成比例地升高
其他
多種系統感染有時造成輕微和灶性肝炎（常為亞臨床表現）
真菌病
組織胞漿菌病
肝臟、脾臟肉芽腫（常為亞臨床），治癒後形成鈣化
其他
肉芽腫浸潤有時見於隱球菌病、球孢子菌病、芽生菌病和其他感染。
原蟲
阿米巴病*
重要的疾病，一般無明顯痢疾表現
常表現為單一巨大液化膿腫
全身不適，肝大伴觸痛，但僅有輕度肝功能不全
瘧疾（所有種類）
地區性肝脾大的主要病因
除非活動性溶血，一般無黃疸或輕度黃疸
弓形蟲病
經胎盤傳播
嬰兒有黃疸，中樞神經系統或其他系統表現
內臟利什曼病
由寄生蟲網狀內皮系統的浸潤，肝脾腫大
蠕蟲
蛔蟲病
成蟲造成膽管阻塞，幼蟲造成實質性肉芽腫
華支睪吸蟲病
膽道感染、膽道炎、膽道結石、膽道癌變
包蟲病
一個或多個棘球蚴，它通常有一個鈣化輪輞並且可能很大，但往往沒有症狀，不損害肝功能
可破裂到腹膜或膽道
片吸蟲病
急性：肝大、觸痛、發熱、嗜酸性粒細胞增多
慢性：膽道纖維化、膽管炎
血吸蟲病
門靜脈周圍對蟲卵的肉芽腫反應，伴進展性肝脾大、主幹纖維化、門脈高壓、靜脈曲張
肝功能正常，並不是真正的肝硬化
弓蛔蟲病
內臟幼蟲遷移症狀
肝大伴肉芽腫、嗜酸性粒細胞增多
螺旋體
鉤端螺旋體病
急性發熱、虛脫、黃疸、出血、腎臟損傷
肝臟壞死（常為輕度，即是伴有嚴重黃疸）
梅毒
先天性：新生兒肝脾大、纖維化
獲得性：第二階段為各種類型的肝炎，第三階段為梅毒瘤伴瘢痕形成
迴歸熱
包柔氏螺旋體感染
全身症狀，肝大，有時出現黃疸
未知
特發性肉芽腫肝炎
活動性慢性肉芽腫性炎症不是因已知原因造成（結節變種？）
以發熱、乏力等全身症狀為主，某些藥物可能誘發此病
結節病
肉芽腫浸潤（常為亞臨床表現）；黃疸少見
偶有進展性炎症反應伴瘢痕形成、門脈高壓
潰瘍性結腸炎或克羅恩病
肝臟疾病譜，特別在潰瘍性結腸炎，包括門靜脈周圍炎症（門脈周圍炎）、硬化性膽管炎、膽管癌、自身免疫性肝炎
肝功能與腸道疾病活動性之間無明顯相關性
*通過血清學檢查及膿腫穿刺抽吸檢查與阿米巴肝膿腫相鑑別。
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