是一個“談癌色變”的年代，特別是顱腦的腫瘤，現在我們扒一扒大腦裡邊最常見的一種惡性腫瘤——腦膠質瘤。腦膠質瘤是大腦中樞神經系統的一種腫瘤，得了膠質瘤後，會出現頭痛、癲癇、肢體癱瘓麻木、言語障礙、視力下降、噁心嘔吐以及顱內出血等表現，不及時治療可導致昏迷死亡。
正常情況下，大腦裡邊有許多各種各樣的細胞，其中神經元是構成中樞神經系統的基本單元，也是大腦中樞正常運轉的基本元件。除了神經元以外，其他的細胞可以統稱為神經膠質細胞，這些膠質細胞就相當於神經元的養分“搬運工”，主要是為神經元供給血氧，以保證其正常工作。
如果哪天中樞的膠質細胞不好好生長繁殖，而是發生了可怕的“惡變”，那問題就嚴重了。由於大腦中樞的細胞有許多兄弟姐妹，於是人們按照細胞種類也給腫瘤分了類，比如星形細胞瘤、少枝（或少突）膠質瘤、室管膜瘤、混合性膠質瘤、脈絡叢乳頭狀瘤、來源不肯定的神經上皮組織瘤、神經元及神經元神經膠質混合瘤、松果體實質腫瘤、胚胎性腫瘤、神經母細胞瘤……這麼多分類，數一數也是醉了。為了更好地進行診斷和治療，人們又將這些不安分的兄弟姐妹按照厲害程度分了類，不同的分類對患者壽命的影響也不同。
分類如下：
1級（I級）：比較少見。但治療效果比較好，如果能夠全切，可以治癒不復發。這算是最為溫柔的小妹妹了。
2級（Ⅱ級）：主要包括星形細胞瘤（星形細胞膠質瘤）、少突細胞膠質瘤、少突-星形細胞膠質瘤、室管膜瘤、粘液型毛細胞星形細胞瘤。得了這種腦膠質瘤，如果切除腫瘤的風險比較低，能夠全切，那麼術後的平均壽命可以達到8~9年；如果沒法全切，腫瘤風險值比較高，那麼復發的可能性就更大，術後平均壽命會下降至3年左右。
3級（Ⅲ級）：主要包括間變型星形細胞瘤（星形細胞膠質瘤）、間變型少突細胞膠質瘤、間變型少突-星形細胞膠質瘤、間變型室管膜瘤。基本上都是“間變型”的，這就更為厲害了，它意味著患者可能只有1年半到3年的壽命了，術後的復發情況比較猛烈的。如果不手術，生存期就更短了。
4級（Ⅳ級）：膠質母細胞瘤（又稱多形性膠質母細胞瘤）、膠質肉瘤，這是最為厲害的一種腦膠質瘤了，得了這種瘤往往意味著只有平均14個月的壽命了，術後14個月左右很快就出現反攻了。如果不治療，生存期就更短了，一般是幾個月。
由於細胞的分化程度越低，腫瘤的惡性程度就越高。所以這四種腦膠質瘤的分類中，3、4級的非常厲害，也非常難以對付，稱為高級別的腦膠質瘤；1、2級的一般沒那麼厲害，及時對付還是可以有效控制的，就稱為低級別的腦膠質瘤。
另外決定壽命的不僅僅在於腫瘤的厲害程度，還要看腫瘤長在大腦的什麼位置和手術切除的程度，以及術後是否接受了正確的放化療。腫瘤切除得越徹底，越不容易復發。如果腫瘤生長在支配肢體活動的腦中央運動區、重要的生命中樞腦幹等部位，那麼為了保護正常的神經功能，就沒法做到徹底切除了，腫瘤就容易復發；如果術後進行了正確的放化療，可以有效地延緩復發，疾病發展的結果就比較好。
但並不是說所有膠質瘤都要先“切”為快。有的體積很小、沒有長在功能區的腫瘤，可以考慮帶瘤生活。如果腫瘤位置深，且毗鄰重要的血管神經，但腫瘤直徑不大，患者也沒有任何症狀，暫時也可以不選擇手術切除；如果腫瘤是顱內多髮型，大腦裡邊到處都是，那麼就喪失了手術機會，這類患者可以在活檢明確病理類型後，考慮放化療。
雖然在查出腦膠質瘤的那一刻，患者無法決定腫瘤到底厲害到什麼程度，也把握不了腫瘤生長在什麼位置，但我們可以把握的是及早診治，認真聽取大夫的建議，能夠及早切除的就及早切除，並針對情況做好術後的放化療；不能切除的就要積極採取綜合治療的辦法，不能聽之任之，但也不能病急亂投醫。
瘤子有時就像野草，野火燒不盡春風吹又生，所以一定要儘量將可能帶來複發的腫瘤細胞扼殺在搖籃中，才能活得長活得好。
首都醫科大學三博腦科醫院3月15日膠質瘤網絡義診預告，義診專家李守巍義診範圍：腦膠質瘤的手術、化療及綜合治療，顱內病變立體定向活檢術等。
義診專家：
李守巍 （主任醫師、科室主任、碩士生導師）
義診時間：3月15日 週三 晚上7點。
參加方式：
腦膠質瘤病友QQ群：249158778，點擊群視頻參加。
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